Амбробене для ингаляций в небулайзере

Амбробене — препарат из группы муколитиков и отхаркивающих средств. Широко применяется в терапевтической практике, при различных заболеваниях нижних дыхательных путей.

Лекарство Амбробене

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата — амброксол. При проникновении в бронхи и лёгкие микробного агента, происходит гиперемия, отёк тканей бронхиального дерева, с гиперсекрецией бронхиального содержимого, нарушение мукоцилиарного клиренса.

Всё это способствует накоплению в просвете бронхов продуктов клеточного распада и образованием слизисто-гнойного экссудата.
Амброксол является муколитиком, способным улучшать реологические показатели мокроты, снижать уровень вязкости и тем самым повышать её отхождение из бронхов.

Повышает активность реснитчатого эпителия и улучшение продвижения мокроты по трахео-бронхиальному дереву. Увеличивает выработку специальных ферментов, которые разрушают биохимические соединения, отвечающие за вязкость мокроты на клеточном уровне.

Образует сурфактант, благодаря которому усиливается муколитический эффект амброксола. Препарат быстро всасывается в желудке и попадает в общий кровоток. Начинает действовать через 30 минут, максимальная концентрация в крови возникает на 3 день использования.

Основной путь выведения из организма осуществляется через почки. Через них выводится 90% препарата, оставшиеся 10% метаболизируется в печени. Период полувыведения занимает 7—12 часов, что существенно повышает его общую концентрацию в крови.

Действующее вещество, способно проникать в спинномозговую жидкость и с током ликвора проникать через плаценту и в грудное молоко.

Показания к применению

Трахея с бронхамиАмбробене применяется в общетерапевтической практике при самых распространённых заболеваниях лёгких.

В основном он применяется для улучшения пассажа мокроты по трахео-бронхиальному дереву при бронхо-обструктивном синдроме.

Острые заболевания бронхо-пульмонального генеза:

  • Острый бронхит.
  • Острый трахеит.
  • Острый трахеобронхит.
  • Внебольничная бронхопневмония
  • Внебольничная пневмония.
  • Нозокомиальная пневмония.
  • Бронхолёгочный абсцесс.

Хронические заболевания бронхо-пульмонального дерева:

  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Саркоидоз лёгких.
  • Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
  • Хронический бронхит.
  • Хронический бронхит курильщика.
  • Бронхиальная астма.
  • Хроническая сердечная недостаточность с бронхиальным застоем.
  • Онкологические заболевания бронхов и лёгких.
Все эти заболевания вызывают нарушение дренажной функции бронхов и лёгких, что проявляется в гиперпродукции мокроты

Физраствор для ингаляций

Можно использовать различные ингаляционные аппараты, кроме паровых. Полученный раствор, быстро испаряется в окружающем воздухе. Для этих целей хорошо подходят масочные ингаляторы, небулайзеры.

Изотонический раствор хлорида натрияАмбробене для ингаляций, используется совместно с изотоническим раствором 0.9% натрия хлорида.

Для лучшего эффекта, он разводится в пропорции 1:1. В таком сочетании, обеспечивается лучшая увлажнённость лечебной ингаляции, что способствует избежанию сухости слизистой зева, глотки, трахеи и бронхов.

Раствор следует разогреть до температуры тела и вдыхать спокойно. Это будет способствовать профилактике кашлевого рефлекса.

Дозировка препарата

Решением​ о дозировке препарата для ингаляции, должен заниматься врач. Следует учитывать индивидуальные особенности организма и возраст.

Средние дозировки Амбробене в различной возрастной категории:

  • Дети грудного возраста и до 2 лет — ингаляции проводятся в дозировке 1 мл препарата на 1 мл натрия хлорида, 1 раз в день.
  • Дети от 2 до 6 лет — 2 мл препарата на 2 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
  • Дети старше 6 лет — 2 мл препарата на 2—3 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
  • Взрослые — 3 мл препарата, на 3 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
  • Детям грудного возраста и до 2 лет, лечение при помощи амбробене проводится под строгим наблюдением педиатра.

Принципы проведения ингаляции

Ингаляцию препаратом следует проводить в домашних условиях и при помощи технически исправного небулайзера. Полученный путём разведения раствор, необходимо подогреть до температуры тела, залить в ингалятор, надеть дыхательную маску и производить спокойные дыхательные движения.

  • Не следует вдыхать полной грудью, так как это может спровоцировать приступ кашля.
  • Людям, болеющим бронхиальной астмой, перед ингаляцией необходимо применить симпатомиметики или бронхолитики короткого действия, для профилактики приступа удушья.
  • Ингаляцию следует проводить до полного растворения препарата в небулайзере.

Инструкция ингаляций с Амбробене

Ингаляции проводится строго под контролем самочувствия и должны быть прекращены при его ухудшении. Используются средние терапевтические дозировки.

Для более точного расчёта дозировки, применяют мерный стаканчик, который поставляется в комплекте с препаратом.

При одновременном использовании ингаляционной формы препарата и пероральной формы, эффект усиливается

Применение в период беременности и лактации

Глубокого изучения препарата, в период беременности и кормлении грудью, не проводилось. При изучении, удалось установить негативный эффект на плод в первые 28 недель беременности. Он проявлялся в торможении развитии ребёнка.

Беременная женщина

  • Во 2 и 3 триместре беременности применение препарата возможно только под наблюдением врача и если есть достоверные факторы риска, которые превышают потенциальный риск для плода.
  • Действующее вещество Амбробене, было обнаружено в грудном молоке при кормлении грудью. Его действие на ребёнка не изучалось. Рекомендовано отучить ребёнка от грудного вскармливания, на период лечения препаратом.
  • При изучении действия препарата на лабораторных крысах, данных за тератогенное действие при грудном вскармливании не получено.

Аналоги Амбробене

Амбробене является оригинальным препаратом и на фармацевтическом рынке имеет ряд аналогов. Все они имеют одну фармакологическую формулу и активное вещество. Разница заключается в отсутствии вменяемых исследований у аналогов.

Список аналогов:

  • Амброксол;
  • Амброксол Рихтер;
  • Амброгексал;
  • Амросан;
  • Амбролан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Лазолван;
  • Флавамед;
  • Халиксол.
Все препараты продаются без рецепта от врача

Побочные действия препарата Амбробене

Приём лекарственного средства может вызвать ряд побочных эффектов, которые проявляются в неспецефичном ответе организма и ряда его функциональных систем.

Во время изучения были получены данные о появлении расстройств некоторых систем гомеостаза, которые можно разделить на разделы:

Неврологические:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Двоение в глазах.
  • Сонливость.
  • Астения.

Общетерапевтические:

  • Сухость слизистых.
  • Повышенное образование слизи в носовых пазухах.
  • Повышенное слюнотечение.
  • Тошнота.
  • Эпигастральные боли.
  • Запор и диарея.
  • Нарушение дыхательной функции.

Пациент с болями в животе и врач

Аллергологические:

  • Кожная сыпь;
  • Ангионевротический отёк;
  • Анафилактоидные реакции, вплоть до анафилактического шока.

При изучении препарата, все побочные эффекты проявлялись в низком проценте случаев и носили сугубо индивидуальный характер. При появлении побочных эффектов, следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Препарат, следует применять с осторожностью людям с хронической почечной недостаточностью, сниженной почечной фильтрацией. В случае приёма, он накапливается в почечной паренхиме и оказывает нефротоксическое действие.

  • При хронической печёночной недостаточности, дозировку препарата необходимо уменьшить, для снижения токсического действия и следить за печёночными показателями крови.
  • Применение у детей до 2 лет, только под наблюдением педиатра.
  • При сильном кашле, не назначается одновременно с противокашлевыми средствами, так как это провоцирует застой мокроты в бронхиальном дереве и ухудшение общего состояния.
  • При нарушенной бронхиальной моторике, строго противопоказан. Его применение будет создавать застой секрета и ухудшение состояния.
  • Возможность управления транспортным средством и выполнение работы требующей повышенного внимания при приёме препарата не изучалась.
При появлении симптомов рассеянности внимания, необходимо отказаться от управления автомобилем и выполнения работ с повышенной концентрацией внимание

Противопоказания к применению

Действующее вещество, имеет ряд противопоказаний. Все имеющиеся противопоказания, должны быть проанализированы врачом для того, чтобы было принято решение об отказе в применении лекарственного средства.

Обязательным противопоказанием являются:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата.
  2. 1 триместр беременности.
  3. Терминальная и 3 стадия почечной и печёночной недостаточности.
  4. Нарушение работы реснитчатого эпителия трахео-бронхиального дерева, с угнетением его функции.
  5. Комбинация с препаратами, влияющими на кашель, в силу застоя мокроты.

Относительные противопоказания:

  1. 2 и 3 триместр беременности и кормление грудью.
  2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Если присутствуют противопоказания, приём препарата невозможен из-за опасности для жизнедеятельности человека. Препарат хорошо сочетается с антибактериальными средствами, усиливая их противомикробный эффект.

Усиливает действие глюкокортикостероидов, при их одновременном использовании. Форма для ингаляции отпускается без рецепта врача. Хранится в недоступном для детей месте, температура хранения не выше 25 °C.