Как развивается пневмония?

В статье речь пойдет о таком заболевании как пневмония, о причинах ее возникновения, разновидностях болезни, о способах лечения, осложнениях и самое главное профилактических мерах.

Человек кашляет

Характеристика пневмонии

Пневмония — это воспалительный процесс легочной ткани. Оно является серьезным и довольно распространённым заболеванием, причины которого различны. Ежегодно пневмонией болеют полмиллиона людей по всему миру.

По последним статистическим данным около 4 миллионов смертельных исходов связанно с этой болезнью. Вопрос с контролем и лечением особенно остро стоит в развивающихся странах, где пневмония, в своих различных формах представляет собой настоящую проблему.

Этиология пневмонии

Не всегда возможно определить причины которые спровоцировали пневмонию, а все потому что многие больные, проходя терапию в домашних условиях при помощи антибиотиков не осуществляется необходимый анализ, отменяющий все последующие.

Как правило, подавляющее большинство пневмоний, причины которых так и не были выявлены, происходят из-за стрептококковой инфекции

На вирусы и атипичные бактерии (легионеллы, микроплазма пневмония, хламидии пневмония и.т.д.) приходиться более 80% и наблюдаются в возрасте от 10 лет, в то время как у взрослых основными виновниками являются пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катархалис.

Чашка Петри с бактериямиУ пожилых людей она происходит из-за грамотрицательных бактерий.

Существуют и другие факторы, влияющие на причины возникновения и серьезность клинической картины заболевания.

Речь идет о пневмонии, приобретенной в рамках самой больницы.

Тут стоит отметить возрастной фактор, наличие других заболеваний, экологические и сезонные особенности.

Механизм развития воспаления легких:

  1. Механизм развития заболевания сводится к попаданию возбудителя в легкие посредством респираторных, лимфогенных, гематогенных путей при особо ослабленных функциях иммунитета.
  2. Далее микробы, вызывающие воспаление, переносят его и на другие отделы легкого. Происходит последующий оттек ткани, в иных случаях воспаление.
  3. Токсичные элементы, возникающие при восполнении посредством крови разносятся по всему организму больного, тем самым ухудшая его самочувствие.
  4. У больного повышается температура и тела и появляются все характерные признаки заболевания.
  5. При более тяжелых формах происходит нарушения в работе органов пищеварения и печени.
  6. Наступает септический шок.

Классификация пневмонии

Существует несколько способов классифицировать заболевание.

Один из них это разделение по причине возникновения:

  1. Бактериальная пневмония. Возбудителями являются бактерии пневмококка, гемофильной палочки, хламидохила пневмонии, реже микроплазма пневмонии, золотистый стафилококк, моракселлы, катаралиса, легионеллы и грамотрицательные бациллы.
  2. Вирусная пневмония. Самыми распространенными представителями заболевания являются риновирусы, коронавирусы, синцитиальный вирус, аденовирус и парагриппа. Известны очень редкие случаи заражения пневмонией от обыкновенного герпеса.
  3. Грибковая пневмония. Встречаются крайне редко. Чаще всего поражают людей с особо ослабленным иммунитетом (больных СПИДом, пациентов получающих имунодепрессанты и.т.д.).
    Самыми распространенными видами гриппа являются хистоплазма капсулатум, бластомикоз, криптококкоз, пневмоцистные черви.
  4. Паразитарная пневмония. Наиболее распространенные паразиты провоцирующие пневмонию считают токсоплазмоз, Стронгилоидоз, человеческая аскарида, и плазмодиум малярия.

Другой способ классифицировать пневмонию основан на критериях развития патологии:

  • Интерстициальная пневмония.
  • Альвеолярная пневмония.
  • Альвеолярно-интерстициальная пневмония.
  • Некротической пневмонией.

Наиболее распространенная классификация пневмонии базируется на эпидемиологическом факторе.

В зависимости от него заболевание подразделяется на:

  • Внебольничная пневмония.
  • Внутрибольничная пневмония.
  • Вентилятор ассоциированная пневмония
  • Нозокомиальная пневмонии.

Симптомы пневмонии

  1. Повышение температуры тела до 40 градусов, часто сопровождаемая ознобом.
  2. Усталость и общая слабость.
  3. Сильные боли в груди при дыхании.
  4. Сильный сухой кашель.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Одышка.
  7. Мышечные боли.
  8. Цианотичность губ и ногтей.
  9. Учащенный пульс.
  10. Потоотделение.
Следует однако отметить, что симптомы могут изменяться в зависимости от причины заболевания

Например, при бактериальной пневмонии мокрота присутствующая в кашле более обильная и имеет зеленовато-желтый оттенок по сравнению с вирусными формами.

Диагностика пневмонии

При присутствии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратится к врачу:

  • Прослушать грудную клетку на наличие глухого звука, который сигнализирует о наличии шума.
  • Рентген грудной клетки позволяет определить возможную вспышку инфекции.
  • При необходимости сдать анализ мокроты и крови определяющих причину вышеперечисленных симптомов.

Лечение пневмонии

Лечение включает в себя:

  1. Применение медикаментозных антимикробных препаратов.
  2. Поддержку респираторной деятельности.
  3. Дренаж плевральный полости по необходимости.

Рекомендации по введению антимикробных препаратов напрямую зависят от возрастной группы пациента. Пожилые люди нуждаются в более развернутом терапевтическом мониторинге.

Ампулы аминогликозидовНефротоксические препараты, в частности аминогликозиды, требуют регулярного контроля функций почек.

Этого можно избежать, применяя не нефротоксичный препарат.

У пожилых людей значительно сокращен сердечный резерв, нарушен водный баланс, поэтому электролиты и другие формы кардио осмотической нагрузки должны применяться с особой осторожностью.

С возрастом так же возрастает риск диареи и колита при применении таких антибиотиков, как ампициллин, цефалоспорины или клиндамицин

Некоторые противомикробные препараты могут взаимодействовать с другими препаратами особенно при лечении людей преклонного возраста, которым так же следует воздержаться от приема успокоительных медикаментов, негативно влияющих на глубокий вдох или кашель.

Перкуссия грудной клетки часто бывают полезны для пожилых людей с пониженным кашлевым рефлексом. Эти меры направленны для ликвидации густых выделений, тем самым снижая риск образования слизистых пробок, которые зачастую приводят к коллапсу легкого.

Осложнения при пневмонии

Осложнениями при пневмонии считают:

  • Формирование абсцесса легкого.
  • Сепсис.
  • Происходит вследствие распространения патогенных микроорганизмов по всему телу.
  • Легочная эмболия.
  • Почечная недостаточность.

Профилактика пневмонии

Микробы вызывающие различные формы пневмонии могут распространяться через кашель и чихание.

Чтобы не заболеть пневмонией, следует соблюдать простые правила гигиены, такие как:

  1. При кашле и чихании используете носовой платок.
  2. Не ешьте и не пейте из чужой тарелки.
  3. Часто мойте руки с мылом.
  4. Не стоит посещать больных пневмонией больным людям, маленьким детям и пожилым людям.

При пониженном иммунитете риск заражения болезнью возрастает, поэтому стоит обратить особое внимание на поддержание иммунной системы:

  • Придерживайтесь принципов здорового питания.
  • Обеспечьте огранизму необходимый отдых.
  • Не курите.
  • Не употребляйте большое количество алкоголя.
  • Снизьте стрессовый фактор.
  • Используйте прививки от гриппа для детей как способ защиты от пневмонии. Очень часто именно он имеет осложнения являющиеся причиной болезни.

Этиология и клиника атипичных форм

Атипичная пневмония является одной из форм пневмонии бактериального происхождения и характеризуется инфекцией одного или двух легких. Инфекции этих органов зависит от разновидности бактерий.

Легкие человека при пневмонииЭто могут быть: пневмофилла, легионелла, микоплазма пневмонии и хламидофилла пневмонии.

Основной причиной развития атипичной пневмонии является инфекция легких вызванная бактериями.

Самой распространенной из которых, является бактерия микоплазма. Чаще всего она поражает возрастную категорию людей до 40 лет.

Другие атипичные формы заболевания напрямую зависят от таких бактерии, как легионелла или хламидофила. При контакте с этими патогенными инфекциями происходит развитие пневмонии.

Основные симптомы атипичной пневмонии, вызванные бактерией Микоплазма, протекающей обычно в легко форме, не являются тяжелыми. Симптомы же спровоцированные Легионеллой имеют более ярко выраженные формы, самая распространенная их которых удушье.

Если по истечении 6 дней состояние больного ухудшается, следует срочно обратиться к врачу.

Несмотря на размер и тяжесть симптомы всех форм заболевания имеют схожий характер:

  1. Кашель (особенно при поражении бактерией Легионеллой).
  2. Лихорадка с ознобом и без него.
  3. Одышка при ходьбе грудные боли, впоследствии становящиеся более острыми
  4. Боли при вдохе и кашле головные боли, потеря аппетита, чувство усталости, боли в мышцах, диарея (при поражении бактерией Легионелла).
  5. Боль в шее (при поражении бактерией Микоплазма)
  6. Боль в горле (при поражении бактерией Микоплазма)
В заключении важно отметить, что пневмония серьезное, а главное очень опасное заболевание при котором возможен летальный исход

Очень важно при любых симптомах, соответствующих ему безотлагательно обратится к врачу и не заниматься самолечением. Важно следовать всем указаниям врача.