Цистит с Кровью у Женщин: Лечение, Симптомы, Причины Заболевания

Содержание
  1. Разновидности патологии
  2. Причины возникновения
  3. Симптоматика заболевания
  4. Особенности диагностики
  5. Кровь в моче при цистите – опасно ли это?
  6. Механизм развития заболевания
  7. Скорая помощь на дому
  8. Анатомия мочевыделительного органа
  9. Лечение острого цистита с кровью
  10. ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?
  11. Осложнения
  12. Клиника
  13. Клинические проявления
  14. Как правильно лечиться
  15. Профилактические рекомендации
  16. Симптомы цистита с кровью у женщин
  17. Геморрагический цистит: в моче кровь – характерные симптомы заболевания
  18. Как проявляется геморрагическая форма цистита
  19. Факторы-провокаторы
  20. Лабораторные и инструментальные исследования
  21. Как отличить цистит с кровью от других заболеваний?
  22. Терапевтические методики
  23. Иммуномодуляторы
  24. Диагностические мероприятия
  25. Возможные осложнения
  26. Что делать
  27. Терапевтические меры
  28. Диета при цистите с кровью
  29. Почему же появляется кровь?
  30. Медикаментозное лечение
  31. Дифференциальная диагностика

Разновидности патологии

Кровь в моче у женщин при цистите – признак серьезного поражения выделительной системы.

Существует несколько типов патологии:

Тип болезни и фотоХарактеристика
ГеморрагическийГеморрагический цистит может стать следствием инфекционного поражения.
Геморрагический цистит может стать следствием инфекционного поражения.
Вызывается он аденовирусной инфекцией, которая попадает в ткани пузыря. Спровоцировать этот процесс способно длительное применение цитостатиков. Данные препараты делают сосуды хрупкими, они ломаются, поэтому в моче появляется кровь.
ГангренозныйГангренозный тип воспаления характеризуется отмиранием тканей.
Гангренозный тип воспаления характеризуется отмиранием тканей.
Развивается он из-за механического повреждения стенок органа инородным телом или медикаментозными препаратами. При этом происходит очаговое отмирание тканей. Главная опасность состояния заключается в появлении септического процесса.
ЯзвенныйЯзвы в мочевом пузыре могут стать следствием опухолевого процесса.
Язвы в мочевом пузыре могут стать следствием опухолевого процесса.
Основной причиной его развития считается появление опухоли внутри пузыря. Симптоматика появляется после длительной лучевой терапии. На стенках мочевого пузыря появляются небольшие язвочки, способные сливаться и поражать все слои органа. С биологической жидкостью выделяются сгустки крови.

Также выделяется микрогематурия и макрогематурия. В первом случае выделения крови умеренные.

Женщина даже не всегда обращает на них внимания, считая это состояние завершением менструального цикла. Во втором случае с мочой выделяются крупные сгустки крови. Данное состояние является более опасным, так как быстро приводит к анемии.

Количество крови, выделяемое с мочой, может свидетельствовать о скорости развития, запущенности, серьезности и др. патпроцесса.
Количество крови, выделяемое с мочой, может свидетельствовать о скорости развития, запущенности, серьезности и др. патпроцесса.

Причины возникновения

Кровь при цистите у женщин появляется не просто так. Патология развивается вследствие воздействия патогенных микроорганизмов: простейших, грибков, вирусов.

Также есть и другие причины развития патологического состояния:

  1. Постоянная специальная задержка мочи, при которой происходит растяжение мышц, нарушение кровообращения.
  2. Присутствие камней или инородных тел в уретре.
  3. Период вынашивания младенца или возрастного завершения менструального цикла.
  4. Неправильное выполнение гигиенических процедур, которое приводит к формированию очагов воспаления.
  5. Инфекции, передающиеся посредством полового контакта.
  6. Развитие новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
  7. Травмирование промежности.
  8. Неврогенные состояния.

Опухолевые образования мочевого пузыря часто сопровождаются наличием крови в моче.
Опухолевые образования мочевого пузыря часто сопровождаются наличием крови в моче.

Нередко моча с кровью у женщин при цистите появляется вследствие врожденного аномального строения или размещения выделительной системы. Повлиять на развитие патологии также может длительный прием цитостатических средств, угнетающих иммунитет и т. д.

Симптоматика заболевания

Если диагностирован цистит у женщин, кровь в моче – не единственный признак патологии.

Можно выделить еще такие симптомы:

  • постоянные позывы в туалет, усиливающиеся в ночное время;
  • недомогание, слабость, повышенная утомляемость (следствие воспалительного процесса и анемии);
  • помутнение биологической жидкости, присутствие гнойных примесей;
  • гематурия;
  • скачки температуры тела, головная боль, лихорадка;
  • дефицит железа в анализе крови.

Также у женщины появляется боль в нижней части живота, пояснице. Присутствует жжение и дискомфорт во время мочеиспускания.

При воспалении мочевого пузыря у женщин наблюдаются: рези и жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота, вялость и разбитость.
При воспалении мочевого пузыря у женщин наблюдаются: рези и жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота, вялость и разбитость.

Особенности диагностики

Если диагностирован цистит с гематурией, у женщин лечение проводится только после выяснения причин и тщательного обследования.

Оно предусматривает:

  1. Исследования крови и мочи. Они позволяют обнаружить воспалительные изменения. Также проводится бактериологический посев, анализ на чувствительность к антибиотикам. При необходимости проводится ПЦР и ИФА диагностика крови.
  2. УЗИ внутренних органов и мочевыделительной системы. Исследование позволяет обнаружить отек тканей, присутствие однородных тел или камней, сгустков в уретре.
  3. Рентгенография мочевого пузыря.
  4. КТ или МРТ.
  5. Цистография. Это инвазивная методика, позволяющая осмотреть внутреннюю поверхность органа. Такая процедура используется не только для диагностики, но и для лечения, но она считается болезненной. Инструменты вводятся через мочеиспускательный канал.

Если обнаружен цистит с кровью у женщин, причины устанавливаются в первую очередь, так как простое устранения проявлений не даст длительного эффекта. Дифференцировать это заболевание необходимо от других патологий: травмы мочевого пузыря, опухоли, образования камней.

Кровь в моче при цистите – опасно ли это?

Появление следов крови в моче при воспалении мочевого пузыря – симптом, который нельзя игнорировать. Все дело в возможных осложнениях. В основном пациенты сталкиваются с одним из следующих состояний:

  1. Тампонада мочевого пузыря. Так называется перекрытие просвета органа сгустками крови. Закупорка очень опасна, ведь в этом случае самостоятельное мочеиспускание невозможно. Больной может ощущать болезненные позывы к дефекации при отсутствии кала. Присутствует риск развития коллаптоидного состояния, выражающегося через снижение артериального давления, головокружение, головную боль, дискомфорт в области сердца, побледнение кожных покровов, потемнение в глазах. Тампонада мочевого пузыря – повод для помещения больного в стационар.
  2. Заражение крови. Поврежденные кровеносные сосуды становятся уязвимыми для микробов, которые, попадая в кровеносный поток, двигаются дальше по организму. В результате может возникнуть пиелонефрит – воспаление почек. Острая форма недуга характеризуется болезненностью в области поясницы, повышением температуры до 39-400С, общим плохим самочувствием.

Не стоит дожидаться возможных осложнений – за консультацией к врачу следует обратиться как можно раньше. Чем скорее он изучит все симптомы и назначит подходящее лечение, тем быстрее пройдет цистит. Ранняя терапия позволяет с большей вероятностью навсегда избавиться от последствий заболевания.

Механизм развития заболевания

Нижняя треть уретры в норме заселена микроорганизмами.  При подъеме этой границы  будет наблюдаться воспалительный процесс. Причиной этого может стать не только переохлаждение, но и редкое мочеиспускание, ведь подкисленная моча является неблагоприятной средой для роста бактерий и естественным путем вымывает их из организма. Иногда цистит проходит без вовлечения уретры, несмотря на их анатомическую и физиологическую близость.

В норме мочевой пузырь является стерильным.

Важно! Для борьбы с циститом многие отдают предпочтение натуральному средству «Цистоблок», читать о нем

При появлении там бактерий, простейших, грибков или вирусов, занесенных током крови, иммунная система  моментально реагирует появлением воспалительного процесса. Последний характеризируется:

  • отечностью тканей (из-за выделения прибывшими туда базофилами гистамина);
  • болезненностью (из-за выделения лейкоцитами субстанции Р и оголением нервных окончаний вследствие дистрофического процесса);
  • гиперемией (причиной служит гепарин базофилов, тормозящий свертывание крови и гистамин, расширяющий сосуды);
  • лейкоцитоз и пиурия ( из-за интенсивного прибывания лейкоцитов в очаг воспаления и образование ими гноя).

Обратите внимание! Инфекция из мочевого пузыря может ретроградным забрасыванием (рефлюксом) или антероградным транспортом заноситься мочеточники с почками или уретру соответственно, что повлечет за собой воспаление уже там. Именно поэтому цистит без лечения очень опасен.

Неинфекционный цистит развивается в случае избыточного воздействия на мочевой пузырь высоких температур, лучевой терапии, лекарственных средств, химических агентов и токсинов. В целом механизм воспаления аналогичен инфекционному циститу с кровью.

Скорая помощь на дому

Как только была обнаружена кровь в моче при цистите, не стоит тянуть время. Геморрагический цистит – болезнь, которую следует лечить в больнице. Самолечение в данном случае не рекомендуется. Терапию проводят только после того, как были сданы анализы, получено специализированное назначение врача, под его наблюдением. Диагноз должен быть поставлен правильно.

Внимание! Воспаление мочевого пузыря достаточно часто путают с мочекаменной болезнью, гломерулонефритом, онкологическим заболеванием, внутренним кровотечением из-за истончения стенок сосудов.

Что можно сделать при цистите с кровью в конце мочеиспускания до обращения за квалифицированной помощью, так, чтобы не навредить? В качестве первой помощи рекомендуется:

  • постельный режим;
  • достаточное питье негазированной щелочной воды;
  • питье морсов из клюквы и брусники.

В качестве доврачебной помощи хорошо использовать фитотерапевтические сборы. Полезно пить настои, отвары из противовоспалительных, спазмолитических, вяжущих трав:

  1. ромашки;
  2. мяты;
  3. календулы;
  4. полевого хвоща;
  5. кукурузных рыльцев;
  6. семян укропа;
  7. крапивы (при наличии крови в моче).

Перед посещением врача можно принять обезболивающие и противовоспалительные медикаменты:

  • нурофен;
  • диклофенак;
  • диклоберл;
  • но-шпа;
  • спазмалгон;
  • нимесил;
  • нимесулид;
  • дротаверин.

Анатомия мочевыделительного органа

Почему появляется кровь в моче при цистите у женщин, поможет понять анатомия органа, представляющая собой следующую структуру:

  • слизистый слой;
  • подслизистая с включением кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • мышечная ткань – при сокращении выталкивает мочу;
  • жировой слой клетчатки;
  • брюшина покрывает верхнюю оболочку.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты
При хроническом цистите, когда воспалительные процессы проходят достаточно часто, в подслизистой оболочке происходит разрастание кровеносных сосудов, что является источником кровотечения.

При воздействии токсинов, химиотерапии, вирусов и бактерий повреждается слизистая.

Лечение острого цистита с кровью

Чем лечить цистит с кровью, лучше уточнить у грамотного уролога. Наличие крови в моче — это уже признак осложненного течения заболевания, поэтому медлить с походом к специалисту нельзя.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?


Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Читайте также:  Причины повышенных эритроцитов в моче у ребенка

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Терапия острого цистита с кровью осуществляет в условиях стационара, либо амбулаторно. Пациенту показан постельный режим, сбалансированное питание, исключающее чрезмерное раздражение мочевого пузыря. В период обострения заболевания необходимо соблюдать половой покой. Также рекомендуется пить побольше жидкости, особенно с мочегонным эффектом, например, урологический сбор или клюквенный морс.

Основу лечения цистита с кровью составляет медикаментозная терапия. При бактериальном цистите назначают антибиотики:

  • Фурадонин;
  • Амоксициллин;
  • Нолицин;
  • Монурал и тд.

Антибиотики подбирает уролог в индивидуальном порядке, он же рекомендует дозировку и длительность приема. Все эти нюансы зависят от возбудителя, запущенности случая. Если причиной заболевания стали вирусы или грибки, то и препараты назначат соответственно.

Для снятия спазма и боли назначают спазмолитики:

  • Дротаверин, Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Бускопан и тд.

Для снятия воспаления, жара и боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Нурофен, Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин и тд.

Для укрепления стенок сосудов и остановки кровотечения назначают:

  • Рутин, Аскорутин;
  • Венорутон;
  • Аскорбиновая кислота.

Также могут быть использованы фитопрепараты с противовоспалительным и мочегонным эффектом, например:

  • Канферон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

После купирования острой симптоматики рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы восстановить слизистую мочевого пузыря.

Осложнения

Если цистит перешел в геморрагическую форму, лечение нужно начинать незамедлительно. Такое состояние часто приводит к серьезным осложнениям, которые могут быть опасны для жизни больного.

Если сгусток крови закупоривает мочевыводящие пути, развивается тампонада мочевого пузыря. Это выражается в невозможности мочеиспускания. Такое состояние опасно и требует лечения в стационаре. Кроме того, повреждение кровеносных сосудов повышает риск заражения крови. Инфекция при этом разносится по всему организму. Чаще всего происходит воспаление почек, но могут развиться также другие патологии, например, уретрит. Кроме того, переход заболевания в хроническую форму делает избавление от него практически невозможным.

Клиника

Острый цистит и ремиссия хронического цистита имеет ряд характерных симптомов, благодаря которым можно безошибочно диагностировать эту патологию. Выделяют такие клинические проявления болезни:

  • Резкое и стремительное увеличение температуры тела до фебрильных цифр (380-390С).
  • Резкая болезненность и чувство жжения в области лобка.
  • Возникновение императивных позывов к акту мочеиспускания. Их максимальное количество может достигать до 4 десятков раз в сутки. В некоторых ситуациях симптомы заболевания проявляются непроизвольным выделением незначительного количества мочи поскольку человек не в состоянии контролировать свои позывы к мочеиспусканию.
  • Изменение цвета мочи и появление гематурии. Во время цистита моча с кровью приобретает цвет мясных помоев. Такой цвет обусловлен вкраплениями крови, которая идет из поврежденных сосудов.
  • Острая задержка мочеиспускания, которая происходит из-за значительной потери гемолимфы.

Клинические проявления

Среди основных признаков почти всех типов воспаления мочевого пузыря отмечается интенсивная болезненность при мочеиспускании. Именно это неприятное ощущение возникает за 2-3 дня до того, как в урине появятся примеси крови.

Цистит с кровью в моче имеет и другие признаки:

  • количество мочеиспусканий значительно увеличивается – до 40 раз на протяжении суток;
  • частота позывов беспокоит как в дневные часы, так и в ночной период;
  • при возникновении желания помочиться человек не способен это сделать или же количество выделяемой мочи оказывается незначительным;
  • острый цистит с кровью характеризуется режущим болевым синдромом, который возникает одновременно с позывами к мочевыделению, а после посещения туалета становится более интенсивным.

Симптомы цистита с геморрагией являются более ярко выраженными. Часто у больного повышается температурный показатель тела до критических отметок. Помимо этого, позывы учащаются, даже незначительный объем мочи вызывает нестерпимое желание опорожниться. Причем сопровождающие процесс боли не проходят, а становятся более интенсивными.

Кровь в моче при цистите нередко наблюдается как через пару часов после начала воспалительного процесса, так и спустя 1-2 суток. В некоторых случаях ее бывает очень много, что приводит к задержке мочеиспускательного процесса. Причиной является закупорка мочеиспускательного канала кровянистыми сгустками.

Исчезновение гематурии при лечении считается признаком того, что пациент идет на поправку. Симптоматика проходит и без проведения терапии по истечении 7-14 дней, но высоки риски того, что заболевание перейдет в хроническую форму, и человека будут мучить периодические рецидивы.

Встречаются случаи затянувшегося геморрагического вида цистита, приводящего к анемичным состояниям. Тогда возникают симптомы в виде появления одышки, слабости, не проходящей усталости.

Как правильно лечиться

Лечение острого цистита с кровью должно быть комплексным. Оно включает в себя как выполнение общих рекомендаций, так и приём лекарственных препаратов.

Больным обязательно нужно придерживаться постельного режима. Это поможет разгрузить мочевой пузырь и способствует уменьшению кровоточивости его слизистой оболочки.

Морс из клюквы

Категорически не рекомендуется в период обострения употребление алкогольных напитков и пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение этиологической причины заболевания. При инфекционной природе патологии обязательно назначаются антибиотики. Если обнаружена кровь в моче при цистите у женщин во время беременности, лечение лучше всего начинать с фитопрепаратов, обладающих антибактериальными свойствами.

При сильных болях рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные анальгетики в таблетках или уколах. Чтобы купировать болевой синдром у ребёнка, хорошо подойдут свечи с «Парацетамолом». При сильном кровотечении для быстрого эффекта назначаются гемостатические средства «Транексам», «Этамзилат».

Чтобы заболевание быстрее регрессировало, рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами использовать народные средства, которые можно приготовить дома. Это отвары и настои из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Цистит средней степени тяжести можно лечить в домашних условиях, строго придерживаясь рекомендаций и назначений врача. При ухудшении состояния показана госпитализация в стационар.

Профилактические рекомендации

Чтобы не столкнуться с таким видом цистита, важно знать, что делать для его предупреждения. Вот основные меры профилактики:

  1. Регулярно проводите интимную гигиену.
  2. Вовремя приступайте к лечению любых инфекций.
  3. Старайтесь избегать переохлаждений.
  4. Следите за работой кишечника и контролируйте баланс микрофлоры.
  5. Регулярно посещайте гинеколога и сдавайте анализы.
  6. При обнаружении первых симптомов цистита сразу же посещайте специалиста.

Затягивать с терапией острого воспалительного процесса не стоит, ведь на ранних стадиях заболевание быстро и хорошо излечивается. Не стоит надеяться, что недуг пройдет самостоятельно. Кровь в моче при цистите — это признак острого воспаления, которое требует незамедлительной врачебной помощи.

Если повременить с лечением, можно получить хронический цистит, который лечится очень сложно.

Симптомы цистита с кровью у женщин

Кровь в моче сама по себе является симптомом нарушения работы мочевыделительной системы. Но лишь по наличию крови говорить о цистите нельзя, потому что такой симптом может развиться при уретрите, пиелонефрите, онкологическом заболевании доброкачественного и злокачественного характера.

Цистит с кровью у женщин проявляется следующими симптомами:

  • ноющие и колющие боли внизу живота, которые отдают в пах;
  • характерные рези при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, выделение мочи по каплям;
  • жжение и зуд в области уретры;
  • изменение цвета мочи, она становится мутной, из-за крови меняет цвет на розовый, коричневый, также могут наблюдаться мелкие сгустки крови;
  • моча имеет резкий запах;
  • острый бактериальный цистит часто сопровождается повышением температуры, тошнотой, головокружением, отсутствием аппетита.

Если долгое время не лечить цистит с кровью, он может стать причиной анемии из-за постоянной кровопотери. Также велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В таком случае симптомы смазаны, периодически, в основном в прохладное время года, возникают обострения.

Геморрагический цистит: в моче кровь – характерные симптомы заболевания

Геморрагическая форма болезни имеет все те же признаки, что и обычный острый цистит. Разумеется, к симптомам добавляется гематурия, которая и определяет характер недуга. Но есть еще целый ряд особенностей, которые выдают этот тип цистита. Среди них:

  1. Озноб.
  2. Головная боль.
  3. Общая слабость, сонливость.
  4. Лихорадка.
  5. Повышенная температура.
  6. Неприятный запах мочи.

цистит
Не все заболевшие знают, может ли при цистите быть кровь в моче не только в конце мочеиспускания, но и на протяжении всего процесса. Все зависит от локализации воспаления, т. е. затронут исключительно мочевой пузырь или инфекция перешла и на другие органы. Существует простое правило, помогающее самостоятельно определить место кровотечения. Если кровь появляется лишь в самом конце мочеиспускания, то она «родом» из мочевого пузыря. Кровь из уретры дает о себе знать сразу же после начала мочеиспускания (а иногда и без него), из почек – на протяжении всего процесса.

Цвет крови колеблется от бледно-розового до грязновато-коричневого: чем запущеннее болезнь, тем более насыщенный оттенок. Иногда кровь отходит целыми сгустками.

Читайте также:  Анализ на энтеробиоз (у взрослых, детей): как сдавать, сколько делается, где сдать, какие (мазок, соскоб), срок

Часто болезнь протекает не в острой, а хронической форме. В этом случае все признаки притупляются, заметным остается лишь чуть более частое мочеиспускание и периодическое выделение с мочой крови. В результате хронический геморрагический цистит может стать причиной развития железодефицитной анемии.

В такой ситуации наиболее явными становятся симптомы малокровия, а именно:

  • сердечные боли;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Лечить геморрагический цистит нужно обязательно, а распознать его наверняка можно лишь по гематурии. Даже если кровь появляется нечасто и в малом количестве, все равно важно рассказать врачу об этом симптоме. Нередко он сопутствует и другим болезням, не только циститу.

Как проявляется геморрагическая форма цистита

Симптомы этого заболевания довольно характерны. Это частое мочеиспускание – до 30–40 раз в сутки, а позывы к этому появляются еще чаще. Причем мочи выделяется при этом очень мало. Иногда может наблюдаться недержание мочи. Больной ощущает боль внизу живота, жжение в промежности. Во время мочеиспускания и после него могут быть рези в уретре. Если эти признаки проявляются несильно, больной может не обращаться к врачу. Из-за этого заболевание переходит в хроническую форму.

При этом иногда можно заметить, что с мочой выделяется кровь. Это гематурия – довольно опасное состояние, указывающее на наличие кровотечения. При такой форме цистита все симптомы заболевания сохраняются, но добавляются другие.

Оранжевая и красная моча
При геморрагической форме цистита моча меняет цвет.

Кровотечение указывает на то, что воспаление усилилось и затронуло стенки кровеносных сосудов. Поэтому у больного повышается температура, появляется озноб и признаки общей интоксикации. Он ощущает головную боль, слабость, сонливость. Кроме того, характерным симптомом геморрагической формы цистита является появление резкого неприятного запаха мочи. Это указывает на то, что в организме начались патологические процессы.

При хронической форме геморрагического цистита кровь понемногу выделяется постоянно. Такие потери приводят к развитию железодефицитной анемии. Это состояние проявляется такими симптомами:

  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в сердце и в голове;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • похолодание конечностей;
  • ухудшение состояния ногтей и волос.

Факторы-провокаторы

Провоцирующие факторы, способствующие развитию цистита, в том числе с кровью:

  1. Барьеры в мочевыводящих путях – врожденные или же вызванные механически, которые препятствуют оттоку урины. Это может быть уменьшение уретрального просвета из-за воспаления в окружающих тканях, оказываемое давление на канал при увеличении размера опухолевого образования и др.
  2. Частые искусственные задержки процесса мочевыделения – ситуации, когда у человека нет возможности своевременно посещать туалет и ему приходится долго терпеть. Это приводит к продолжительному давлению на мышечные стенки мочевого пузыря и сбою циркуляции крови.
  3. Проникновение в органы мочевыводящей системы постороннего предмета, который может нанести повреждение эпителиальной поверхности слизистой ткани.
  4. Сбои в процессе сокращения мышечных тканей, происходящих в стенках мочевого пузыря, вызванные неврогенными аномалиями.
  5. Новообразования в мочеиспускательном канале, пузыре и других мочевыделительных органах, имеющих злокачественный и доброкачественный характер, в том числе аномальное разрастание тканей – полипов.
  6. Причины развития геморрагической формы патологии связаны и с несоблюдением основных правил интимной гигиены.

У женщин риски проявления заболевания значительно повышаются в период вынашивания малыша, во время родов и при климаксе. Кроме того, причины появления кровянистых и слизистых примесей в урине могут быть обусловлены приемом определенных лекарственных средств. Чаще всего подобное явление возникает на фоне употребления цитостатиков, оно указано среди распространенных побочных эффектов данным медицинских лекарств.

Распространенными причинами, вследствие которых появляется кровь во время микций, являются следующие заболевания:

  • у сильного пола – аденома простаты;
  • у женского пола – хламидийная и гонококковая инфекции.

По статистике, чаще всего геморрагическому циститу подвержены представительницы прекрасного пола. Но аденома простаты изменяет эти данные среди пожилых пациентов – циститом болеет больше мужчин преклонного возраста, чем женщин.

Лабораторные и инструментальные исследования

Перед тем как лечить цистит с кровью у женщин, необходимо выяснить, какой характер носят его причины: инфекционный или неинфекционный.Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Для этого проводят следующие мероприятия:

  • бакпосев мочи;
  • исследование на наличие вирусных антигенов;
  • ОАК и анализ свёртываемости крови;
  • при подозрении на вирус проводится культивирование вируса;
  • биопсия;
  • иммуноферментный анализ.

При гематурии проводится ультразвуковое исследование, которое при наличии патологии демонстрирует отёчную стенку органа и кровяные сгустки.

Чтобы исключить патологию органов верхней части выделительной системы, проводят урограмму почек и компьютерную томографию. Возможно проведение осмотра внутреннего состояния мочевого пузыря методом эндоскопии, но только не во время обострения воспаления.

Как отличить цистит с кровью от других заболеваний?

Измененный окрас мочи может говорить и о других, не менее серьезных заболеваниях, требующих немедленной диагностики и лечения. Среди них:

  • онкологические заболевания;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмы;
  • внутренние кровотечения из-за нарушение гемокоагуляции или истончения стенок сосудов.

Интересно! Изменение цвета урины может быть физиологической нормой и не свидетельствовать о какой-либо болезни.

Это может быть у мужчин вследствие увеличения проницаемости сосудов под действием молочной кислоты и других метаболитов после интенсивной физической нагрузки или при употреблении в пищу свеклы, которая содержит природные красители – каротиноиды.

Цистит с кровью у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, в силу анатомических особенностей мочеполовой системы: у женщин уретра более широкая и короткая, что облегчает проникновение возбудителей в мочевой пузырь. Статистика гласит, что около 20-30% женщин и только 1-2% мужчин сталкивались с циститом.

Важно то, что на начальных этапах патологического процесса кровь появляется лишь под конец мочеиспускания, но по мере прогрессирования заболевания ее можно обнаружить и в начальной, и в конечной порциях мочи. Выявление крови только в начале мочеиспускания говорит об уретрите, а не цистите с кровью.

Терапевтические методики

Специалисты предупреждают, что при своевременном проведении терапевтических мероприятий больной сможет избежать развития хронической формы патологии. Тем более, воспаление способно распространиться на другие органы, став причиной разного рода осложнений.

Как правило, лечение цистита с кровью направлено на устранение причины инфекции, если она вызвала заболевание. В этом случае врач назначает соответствующую антибиотикотерапию. При болезни с вирусной этиологией в основе терапии лежит прием иммуномодуляторов и противовирусных медикаментов.

Если причина кровянистых мочевых выделений связана с употреблением каких-либо лекарственных средств, то специалист рекомендует временно исключить их из терапии или же назначает аналогичные препараты, не имеющие такого побочного эффекта.

При геморрагическом цистите назначаются лекарства, укрепляющие сосудистые стенки и обладают кровеостанавливающим действием. Также в лечение включаются следующие процедуры и медикаменты:

  • лекарства анальгетического и спазмолитического воздействия (Диклофенак, Баралгин);
  • физиопроцедуры (назначаются в хронической стадии протекания) – индуктометрия, ионофорез, лазеротерапия.

Когда у пациента выделяется моча с кровью при цистите, то ему сразу назначается специальное диетпитание. Из меню исключаются жареные, соленые, острые, копченые блюда и маринады. Особенно вредным считается шоколад, есть его категорически не допустимо.

Врачи советуют пить жидкость в больших количествах – минимум 2,5-3 литра в сутки, исключив употребление спиртных напитков. От вредных привычек, особенно курения, тоже стоит отказаться.

Иммуномодуляторы

Насколько выраженным будет протекать воспалительный процесс во многом зависит от состояния как местного, так и общего иммунитета. Если защитные механизмы организма ослаблены, то бактериальные агенты усиливают свой потенциал и патогенные свойства. Антибактериальная терапия направлена на уничтожение возбудителя, но ни один даже самый сильный антибиотик не защитит от рецидива, если защитная функция ослаблена.

Кроме того, кишечная палочка – естественный обитатель организма, от которого избавиться полностью невозможно. Угроза повторного инфицирования есть всегда.  Поэтому возникнет ли цистит от попадания палочки в уретру зависит от состояния иммунитета человека. Как альтернативный метод терапии рассматривается прием иммуномодулирующих препаратов. Прежде всего получили распространение препараты на основе интерферона, в первую очередь Виферон, применяемый в виде свечей.

Диагностические мероприятия

Когда пациент жалуется врачу на частое мочеиспускание и гематурию, первое что ему назначают – сдачу крови для общеклинического исследования. Острое течение болезни подтверждает повышение уровня лейкоцитарных клеток и СОЭ. В анализе мочи присутствует повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Также рекомендуется сдавать бакпосев, благодаря которому специалисты выявляют, какой возбудитель спровоцировал возникновение болезни. Если причины появления недуга не связаны с болезнетворными бактериями, а заболевание вызвано вирусами, то в сданном биоматериале патогенов обнаружено не будет.

В лабораторных условиях проводится бакпосев урины на питательные среды, одновременно исследуется реакция болезнетворного микроорганизма на различные антибактериальные средства, при помощи которых излечивается болезнь.

Лечащий врач назначает обязательно цистоскопию – диагностику, позволяющую оценить состояние стенок пораженного органа, выявить наличие конкрементов, опухолевых образований, инородных предметов. Женщинам рекомендуется, помимо уролога, посетить гинекологический кабинет, ведь часто провоцируют геморрагический цистит заболевания органов женской репродуктивной системы.

Иногда для точной постановки диагноза требуется проведение дополнительных диагностических обследований – рентген пузыря и почек. Полученные результаты дают возможность врачу назначить соответствующую терапию, способную вылечить развившуюся патологию.

Возможные осложнения

Одним из наиболее опасных осложнений является закупорка мочевого пузыря кровяным сгустком. Моча при этом продолжает вырабатываться, но она не получает выхода. Мочевой пузырь начинает растягиваться.

В сосуды, которые были травмированы, могут попасть микробы. А это грозит заражением крови. В результате может начаться пиелонефрит.

Потеря крови вызывает дефицит железа в организме. В результате этого возникает анемия. Бактерии, вызывающие цистит, могут стать причиной простатита у мужчин.

Читайте также:  Восстановление после внематочной беременности: диеты, прием контрацептивов, физиотерапия

Своевременный приход к врачу позволит избежать неприятных последствий.

Что делать

Многие женщины при первых симптомах цистита принимают несколько таблеток антибиотика. После этого часто наступает облегчение, так как воспаление немного стихает. Если же лечение прекратить, заболевание переходит в хроническую форму. При этом женщина должна быть осторожной: любое переохлаждение или даже интимный контакт могут вызвать обострение патологии. Кроме того, хроническая форма цистита может привести к повреждению сосудов и выделению крови. Это сильно снижает качество жизни.

Важно: при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу, самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Прежде всего, врач назначает обследование, чтобы определить причину воспаления. Берутся анализы мочи и крови, делается УЗИ. Лечение обычно заключается в приеме противовоспалительных средств. При геморрагической форме необходимы еще лекарства для остановки кровотечения и для укрепления стенок кровеносных сосудов. Антибактериальные препараты назначаются после определения возбудителя инфекции.

Кроме медикаментозной терапии, очень важен образ жизни. Каждому больному нужно знать, что он должен делать при цистите. Прежде всего, в острой форме строго показан постельный режим. Нужно находиться в тепле и избегать физических нагрузок. Необходимо также пить как можно больше жидкости, чтобы инфекция выводилась с мочой. Это могут быть минеральная вода, отвары трав, клюквенный или брусничный морс. Важна также диета – различные консервы, соления, маринады, острые и жирные блюда могут спровоцировать усиление воспаления.

Важно знать, что при геморрагической форме этого заболевания нельзя использовать домашние средства, которые рекомендуются для избавления от цистита. Например, прогревание или сидячие ванночки могут усилить кровотечение и спровоцировать развитие осложнений. Рекомендуется только прием отваров трав, которые могут облегчить состояние больного и уменьшить воспалительный процесс. Чаще всего применяются ягоды брусники, клюквы, листья брусники, толокнянки, чистотел, цветки липы, семя льна. Но совместно с этим необходимо применять препараты, назначенные врачом. Посещение медицинского учреждения необходимо еще и потому, что сгусток крови может закупорить мочевыводящие пути, а такое состояние лечится только хирургически.

Женщина у врача
Лечить геморрагический цистит нужно обязательно под руководством врача.

Хронический геморрагический цистит необходимо лечить постоянно. Принимаются поливитаминные препараты, средства для укрепления стенок кровеносных сосудов. Важно соблюдать диету и питьевой режим. Больному показаны также физиопроцедуры, а еще лучше – санаторно-курортное лечение. Кроме того, очень важно укреплять иммунитет.

Терапевтические меры

Когда диагностируется цистит с кровью у женщин лечение во многом зависит от причин его вызвавших, тяжести кровотечения и воспаления.

Если воспалительный процесс бактериями, а чаще всего это кишечная палочка, в обязательном порядке назначаются антибактериальные средства. Препаратами выбора признаны:

  • Фосфомицин (Монурал);
  • Нитрофураны (Фурадонин, Фурамаг, Фурагин);
  • Фторхинолоны (Ципролет, Нолицин, Офлоксин).

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Нитрофураны давно используются для лечения цистита. Однако недостатком лекарственных средств является большое количество побочных реакций в виде тошноты, болей в животе, головокружений.

Фторхинолоны эффективны в терапии инфекционно-воспалительного процесса, и их можно принимать коротким 3-х дневным курсом, но они и очень токсичны для организма. Лекарства данной группы должны назначаться исключительно врачом.

Цистит у женщин с кровью считается осложнённой формой заболевания, поэтому курс приема препаратов увеличивается с 3-5 до 7-14дней.
  Хронический шеечный цистит у женщин: симптомы и методы лечения

Беременным женщинам назначаются препараты на основе амоксициллина клавуланата, известные под торговыми названиями Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и др.

При неосложненной форме заболевания, когда эпизод произошел впервые, врачи разрешают первый день обойтись без антибиотиков, больше пить жидкости, подкисляющей мочу (брусничный, морс из клюквы и соки), принимать спазмолитики (Но-шпа) и противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Однако лечение острого цистита с кровью начинается в первый же день с приема антибиотиков и обязательно назначаются анализы на устойчивость возбудителей (при подозрении на инфекцию) к лекарственному средству.

Если природа заболевания носит неинфекционный характер, то показано употребление жидкости в большом количестве для скорейшего вымывания кровяных сгустков.

Для удаления плотных кровяных комков назначается катеризация. Если полностью отмыть пузырь от кровяных образований с помощью катетера не получается, то проводится цистоскопия.

При обильном кровотечении лечение проводится в условиях стационара и сопровождается установкой катетера и обильным питьём.

Диета при цистите с кровью

Не нужно пренебрегать соблюдением диеты поскольку она способствует быстро вылечить цистит с кровью у женщин и укрепить ослабленный иммунитет. Необходимо употреблять легкую и нераздражающую пищу. Следует побольше пить воды, это способствует вымыванию возбудителей заболевания и снижению концентрации мочи откуда снижается раздражающее воздействие на стенку мочевого пузыря. На время лечебных мероприятий следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, острой и маринованной пищи.

Почему же появляется кровь?

Такой тревожный симптом, как кровь в моче при цистите, обязательно должен привлечь внимание больного. В зависимости от того, насколько сильны проявления гематурии, выделяют микрогематурию и макрогематурию.

Цистит с кровью
Микрогематурия не видна невооруженным глазом и выявляется вследствие обычного анализа мочи под микроскопом. Свидетельствует о начале ремиссии цистита, вялотекущем ходе заболевания и микротравмах.

Макрогематурию можно обнаружить самостоятельно, для этого микроскоп не требуется. Цвет мочи будет от светло-розового до «цвета мясных помоев», что свидетельствует о значительной примеси в урине эритроцитарной массы. Заметное изменение цвета происходит уже при добавлении 1 мл крови на 200 мл мочи.

Кровь при цистите свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, который сопровождается увеличением проницаемости стенок сосудов, торможением гемокоагуляции, разрушением сосудов микроциркулярного русла вследствие поражения окружающих их тканей. Такие проявления характерны для острого цистита или обострения хронической формы.

Медикаментозное лечение

Кровь в моче при цистите у женщин и у мужчин говорит о наличии сложного заболевания и требует тщательного обследования перед медикаментозным лечением. Какие анализы потребуется сдать для диагностики болезни и определения лечения:

  1. общий анализ крови;
  2. цистоскопию;
  3. биопсию мочевого пузыря;
  4. УЗИ мочевого пузыря;
  5. УЗИ почек.

При наличии цистита с кровью лечение предполагает назначение препаратов от цистита: спазмолитических, противовоспалительных, антибактериальных и кровоостанавливающих. Также назначаются лекарства, укрепляющие стенки сосудов. Без приема антибиотиков лечение мочевого пузыря не обходится. Обязательно назначают противовирусные препараты, если точно известно, какой вирус вызвал заболевание. Для поддержки иммунной системы организма врач выписывает комплексы витаминных средств, пробиотиков.

Лучшими антибиотиками для лечения заболевания считаются следующие препараты:

  • монурал (угнетает размножение вредных микроорганизмов, препятствует их проникновению);
  • фосфомицин;
  • норфлоксацин;
  • левомицетин;
  • палин;
  • нитроксолин;
  • цефорал.

Препараты растительного происхождения необходимо сочетать с приемом антибиотиков:

  1. канефрон (растительный спазмолитик, диуретик, оказывает также антибактериальное действие);
  2. цистон (растительное противовоспалительное, мочегонное средство).

Достаточно часто, при цистите с кровью, специалисты направляют на лечение в условиях стационара. Лечение геморрагического цистита требует комплексной терапии и круглосуточного наблюдения доктора. Помимо медикаментозной помощи, назначается специальная диета. Она направлена на то, чтобы минимизировать раздражение стенок и каналов мочевого пузыря.

Питание должно быть нейтральным, с минимальным содержанием соли, сахара, уксуса, без острых приправ и специй. Крепкие мясные и рыбные бульоны исключаются, нельзя употреблять грибы и жареную пищу.

Рекомендуется пить от двух до трех литров чистой воды и морсов. Алкоголь, крепкий чай и кофе из питания исключаются полностью.

При переходе цистита в хроническую его форму назначают физиотерапию. Она включает в себя: УВЧ, ионофорез, индуктотермию, промывание полости мочевого пузыря различными антисептическими препаратами.

Дифференциальная диагностика

Гематурия не является специфическим симптомом, характерным только для острого цистита. Появление кровяной примеси в моче может указывать на развитие других опасных состояний. Чтобы их исключить, больной должен пройти комплекс диагностических процедур. Первостепенно нужно убедиться, что гематурия не обусловлена наличием таких патологий:

  • Злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы у представителей сильного пола.
  • Наличие конкрементов в мочевом пузыре, которые продвигаются к выходу наружу (обычно этот процесс сопровождается эпизодами почечных колик).
  • Травматическое повреждение органов мочевыделительной системы вследствие сильного удара, падения с высоты, введения в них инородных тел.

Чтобы исключить злокачественные новообразования больным рекомендуется пройти УЗИ мочеполовой системы, компьютерную томографию органов малого таза с внутривенным введением контрастного вещества. При подозрении на онкологический процесс, локализующийся непосредственно в мочевом пузыре, необходимо выполнить цистоскопию с биопсией.

Во время процедуры с помощью специального инструмента берётся небольшой кусочек перерождённой ткани. Из него готовится микропрепарат, который исследуется под микроскопом. Такой метод даёт возможность установить точный диагноз. Все эти манипуляции выполняются строго по назначению врача!

Источники

  • https://bolyatpochki.ru/tsistit/tsistit-s-krovyu-u-zhenshhin-lechenie-732.html
  • http://cystitis.su/krov-v-moche-pri-cistite-pochemu-poyavlyaetsya-i-opasno-li-eto.html
  • http://www.medware.ru/urologiya/cistit-s-krovyu.html
  • https://procistit.ru/tsistit/tsistit-s-krovyu.html
  • https://1labhealth.ru/tsistit/sposobyi-lecheniya/krov-pri-tsistite-u-zhenshhin-chto-delat.html
  • https://cistits.ru/lechenie-cistita/tsistit-s-krovyu.html
  • https://diametod.ru/mocha/moche-cistite
  • https://krov.expert/krovotecheniya/tsistit-s-krovyu.html
  • https://domurolog.ru/voprosi/krov-v-moche-pri-cistite.html
  • https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raspoznanie/mocha-s-krovju-pri-cistite.html
  • https://MyCistit.ru/vid/s-krovyu