Таблетки для понижения уровня холестерина: хорошие и недорогие

Содержание
  1. Как снизить высокие показатели холестерина?
  2. Классификация
  3. Лучшие таблетки от холестерина
  4. Статины для снижения холестерина
  5. Когда нужно принимать статины?
  6. Исследования влияния статинов на организм
  7. Назначение статинов пожилым людям
  8. Статины – список препаратов
  9. Лекарства группы фибратов
  10. Ингибиторы абсорбции холестерина
  11. Ниацины
  12. Отзывы
  13. Фибраты
  14. Список
  15. Действие
  16. Побочные эффекты
  17. Лучшие препараты других групп для уменьшения холестерина
  18. Эзетрол (эзетемиб)
  19. Достоинства и недостатки
  20. Омакор
  21. Достоинства и недостатки
  22. Липантил (фенофибрат)
  23. Секвестранты желчных кислот
  24. Витамины и растительные лекарства
  25. Как выбрать оптимальный вариант медикаментов
  26. Недорогие
  27. Минимум побочных эффектов
  28. Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин
  29. Побочные эффекты
  30. Общие сведения
  31. Фибраты как дополнение или замена статинам
  32. Принцип действия и эффективность
  33. Лучшие лекарства группы фибратов и их стоимость
  34. Предпосылки для приема медикаментов
  35. Применение фиброевых кислот
  36. Статины – препараты первых поколений
  37. Статины, их свойства и особенности применения
  38. Биологически активные добавки и витаминные комплексы

Как снизить высокие показатели холестерина?

Чтобы уменьшить содержание холестерина в крови, прежде всего, пациенту необходимо отказаться от большинства вредных продуктов. Поддержание нормального тонуса кровеносных сосудов тоже весьма важно, поэтому не следует забывать о пользе спорта и прогулок на свежем воздухе.

Курс консервативной терапии при повышенном холестерине довольно продолжителен, и больной должен быть к этому готов. При этом пациенту важно соблюдать все назначения и инструкции лечащего врача, чтобы стабилизовать состояние, не навредив при этом собственному здоровью.

Так, для понижения холестерина в крови необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • уменьшить потребление соли;
  • исключить или сократить количество употребляемой жирной пищи;
  • отдать предпочтение растительным жирам вместо животных;
  • обогатить меню продукцией, обогащенной растительной клетчаткой;
  • употреблять достаточное количество сложных углеводов;
  • обязательно включить в рацион продукты, богатые полиненасыщенными кислотами.

В список запрещенной к употреблению продукции входят:

  • разные виды колбасных изделий (в том числе сосиски и сардельки);
  • печенье;
  • сдоба;
  • торты;
  • рулеты.

Правильный подход к вопросу питания при повышенном холестерине не только поможет «сбить» его показатели, но и поспособствует улучшению общего самочувствия человека.

Большая часть (80%) холестерина содержится в печеночных клетках, и только 20% попадает в организм вместе с продуктами питания. Но правильное и сбалансированное меню может поспособствовать нормализации и значительному снижению концентрации данного вещества в крови.

Принципы лечения, которыми должен руководствоваться каждый пациент, заключаются в:

  • избавлении от лишнего веса;
  • ежедневных занятиях спортом;
  • тщательном контроле калорий, употребленных за день;
  • отказе от спиртного и сигарет;
  • избегании стрессовых ситуаций и психоэмоциональных потрясений.

Чтобы значительно снизить концентрацию этого вещества в крови и не допустить образования холестериновых бляшек, можно применять специальные растительные препараты и БАДы. Так, с помощью достаточного поступления в организм полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 снижается риск тромбообразования на стенках кровеносных сосудов.

В отдельных ситуациях коррективы, внесенные в ритм жизни и меню пациента, не помогают избавиться от повышенного уровня холестерина. В таком случае выход остается один – прибегнуть к применению специальных медпрепаратов, которые, однако, может назначить исключительно врач! 

Классификация

Для понижения концентрации холестерина в крови пациента врачами назначаются, как правило, таблетированные препараты. Их разделяют на 5 групп:

  1. Статины. Данная группа медикаментозных средств прописывается врачами в случае, если уровень холестерина слишком высок, и его необходимо немедленно снизить. Это довольно эффективные препараты, результативность которых можно отметить уже через 14 дней после начала приема. Статины можно принимать на протяжении длительного периода времени.
  2. Фибраты. Эта группа лекарств направлена на увеличение количества «полезного» холестерина в организме человека. Благодаря их приему значительно снижается риск неблагоприятных последствий для сердечно-сосудистой системы.
  3. Ингибитор абсорбции. Такой препарат не позволяет холестерину всасываться в кишечнике, но при этом сам он в кровь не проникает. Он больше всего подходит пациентам, у которых имеется гиперчувствительность к статинам.
  4. Никотиновая кислота. Препараты на ее основе оказывают комплексное воздействие на организм пациента: они выводят излишки «вредного» холестерина, повышая при этом уровень «полезного», а также нормализуют микроциркуляцию крови. Заметить первую положительную динамику от лечения можно уже через несколько дней.
  5. БАДы считаются универсальными средствами, широко применяемыми при борьбе с высоким холестерином. Они практически не имеют противопоказаний, «сбивая» высокие показатели «плохого» холестерина и повышая уровень «хорошего».

Все вышеперечисленные группы препаратов от высокого холестерина отличаются друг от друга своим составом и принципом воздействия на организм. У каждой из этих лекарственных групп есть свои плюсы, минусы и побочные реакции, о которых необходимо знать.

Лучшие таблетки от холестерина

Чтобы понять, какие препараты заслуживают особого внимания, вкратце рассмотрим самые эффективные из них в зависимости от того, к какой из вышеописанных лекарственных групп они принадлежат.

Статины для снижения холестерина

Прежде чем решаться на прием статинов, важно понять, что собой представляют эти препараты. Это химические элементы, которые угнетают естественную выработку ферментов, участвующих в синтезе холестерина.

Если верить инструкции к применению, то лечебное воздействие статинов достигается за счет:

  • снижения концентрации холестерина в кровяной плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы и частичного блокирования продуцирования данного вещества клетками печени;
  • уменьшения содержания холестерина у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая не излечивается при приеме лекарств, угнетающих выработку липидов;
  • понижения общего уровня холестерина на 30-45%, и, в частности, «вредного» – на 40-60%;
  • снижения риска ишемических процессов в кровеносных сосудах на 15-25%;
  • отсутствия канцерогенного или мутагенного эффекта.

Статины могут вызывать и различные побочные действия в виде:

  • нарушения сна;
  • астенического синдрома;
  • цефалгии;
  • тошноты;
  • нарушения стула;
  • абдоминальных болей;
  • вздутия и метеоризмов;
  • мышечных болей;
  • общего недомогания;
  • нарушений памяти;
  • вертиго;
  • гипестезии;
  • парестезии;
  • периферической нейропатии;
  • рвоты;
  • нарушения стула;
  • развития гепатита;
  • анорексии;
  • холестатической желтухи;
  • болей в спине;
  • мышечных судорог;
  • суставного артрита;
  • кожных аллергических реакций: сыпи, крапивницы, анафилаксии;
  • гипогликемии;
  • прибавления в весе;
  • развития ожирения и др.

У мужчин прием статинов может вызвать развитие импотенции.

Когда нужно принимать статины?

Несмотря на уверения рекламы и производителей, полная безопасность таких препаратов для пациентов на сегодняшний день является недоказанной. Если говорить о соотношении пользы и вреда статинов, то некоторые исследователи делают акцент на том, что риск развития побочных эффектов гораздо превышает положительный эффект от их приема, особенно если он осуществляется с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при гиперхолестеринемии.

Однако некоторым категориям пациентов эта группа препаратов крайне необходима. Статины последнего поколения показаны к обязательному применению с целью:

  • предотвращения рецидива инфаркта или инсульта;
  • восстановления после перенесенного реконструктивного хирургического вмешательства на сердце или крупных кровеносных сосудах (либо при подготовке к таковому);
  • ускорения процесса выздоровления при инфаркте или остром коронарном синдроме;

Эти лекарства также необходимы при ИБС с высоким риском развития инфаркта или инсульта.

Категорически не рекомендуется применять статины для пациентов:

  • с низким риском возникновения осложнений гиперхолестеринемии;
  • страдающих от сахарного диабета;
  • женского пола, не находящихся в преддверии менопаузы.

При применении статинов важно учитывать их совместимость с другими медикаментозными препаратами.

Исследования влияния статинов на организм

Ученые из разных стран имеют свою точку зрения о целесообразности назначения данных препаратов при повышенном холестерине.

  1. Немецкие исследователи доказали, что пониженный уровень холестерина приводит к развитию рака и опасных печеночных патологий. Они утверждают, что гипохолестеринемия приводит к ранней смерти, а также повышает число самоубийств. Следовательно, такое состояние более опасно, чем высокая концентрация холестерина в крови человека.
  2. Американские ученые утверждают, что инфаркты и инсульты не являются следствием сниженной концентрации холестерина. Главными причинами этих патологий исследователи считают дефицит магния в организме человека.
  3. Холестерин – вещество, способствующее регенерации поврежденных тканей. Применение статинов угнетает эту функцию, поскольку даже «плохой» холестерин полезен для человека. С его помощью происходит наращивание мышечной массы, а вот его дефицит может привести к мышечным болям и дистрофии.
  4. Прием статинов угнетает синтез холестерина, что снижает выработку мевалоната. Это вещество отвечает за продуцирование холестерина и множества других полезных элементов. Их дефицит способен привести к развитию различных опасных патологий.
  5. Статины повышают риск развития сахарного диабета. Его возникновение наблюдается у 10-70% пациентов, проходивших курс лечения с использованием данной группы препаратов. А сахарный диабет, в свою очередь, вызывает неконтролируемый рост уровня холестерина в крови.
  6. Побочные эффекты от применения статинов развиваются крайне медленно, поэтому поначалу пациент может их и не заметить. Это является серьезной угрозой для его здоровья, если такие лекарственные средства принимаются на протяжении длительного периода времени.
  7. Статины оказывают тлетворное влияние на печень. Люди, страдающие от ожирения, отмечают временное улучшение состояния сосудов, однако со временем происходит нарушение в работе мозга, особенно у пожилых пациентов.

Если повышенный уровень холестерина обнаруживается у людей младше 50 лет, это говорит о серьезных сбоях в работе организма, требующих незамедлительного врачебного вмешательства. В некоторых странах пропагандируется профилактика такого состояния посредством отказа от вредных привычек, ведения ЗОЖ и исключения приема статинов.

Назначение статинов пожилым людям

При исследовании влияния данной группы препаратов на организм пациентов старше 60 лет отмечалось возникновение мышечных болей в 30% случаев. Больные жалуются на усталость, вялость и снижение мышечного тонуса. Боли в области скелетной мускулатуры возникали, в основном, у пациентов, которые только начали принимать препарат.

Исходя из всего вышесказанного, у большинства людей, страдающих от гиперхолестеринемии, наблюдается снижение умственной и физической активности на 40 минут в неделю. Из-за мышечной слабости пациенты теряют интерес к занятию спорту, и даже к обыденным пешим прогулкам. Это, в свою очередь, повышает риск развития инфарктов и инсультов.

Читайте также:  Что такое колоноскопия кишечника: как делают, подготовка к процедуре

Статины – список препаратов

В аптеках России можно купить следующие высокоэффективные статины для снижения холестерина:

  1. Розувастатин, который снижает показатели холестерина на 55%.
  2. Аторвастатин, снижающий уровень на 47%.
  3. Симвастатин (38%).
  4. Флувастатин (29%) и др.

Полный список препаратов от высокого холестерина можно просмотреть ниже:

Аторвастатин
Наименование препаратаФорма выпускаЦена средняя
в аптеках (2018 г.)
Атомакс10 мг. табл. 30 шт360-380 руб.
Аторвастатин Канон10 мг. табл 30 шт.260 -280 руб.
Аторис30 мг. табл 30 шт.450-480 руб.
Липримар10 мг. табл 30 шт.800 руб.
Торвакард10 мг. табл 30 шт270-300 руб.
Тулип10 мг. табл. 30 шт260-280 руб.
Липтонорм20 мг. табл. 30 шт260-280 руб.
Розувастатин
Акорта10 мг. табл.30 шт500 руб.
Крестор10 мг. табл. 7 шт650 руб.
Крестор10 мг. табл. 28 шт2500 руб.
Мертенил5 мг. табл. 30 шт450 руб.
Розувастатин10 мг. табл. 30 шт290 руб.
Розукард10 мг. табл. 90 шт1400 руб.
Розулип10 мг. табл. 28 шт700 руб.
Роксера10 мг. табл. 30 шт500 руб.
Тевастор5 мг. табл. 30 шт350 руб.
Симвастатин
Вазилип10 мг. табл. 28 шт280 руб.
Зокор10 мг. табл. 28 шт160 руб.
Овенкор20 мг. табл. 30 шт550 руб.
Симвагексал20 мг. табл. 30 шт330 руб.
Симвакард10 мг. табл. 28 шт220 руб.
Симвастатин10 мг. табл. 20 шт180 руб.
Симвастол10 мг. табл. 28 шт200 руб.
Симвор20 мг. табл. 30 шт300 руб.
Симгал40 мг. табл. 84 шт800 руб.
Симло10 мг. табл. 28 шт180 руб.
Синкард10 мг. табл. 30 шт350 руб.
Ловастатин
Кардиостатин20 мг. табл. 30 шт280 руб.
Холетар20 мг. табл. 20 шт320 руб.
Кардиостатин40 мг. табл. 30 шт400 руб.
Флувастатин
Лескол Форте80 мг. табл. 28 шт2700 руб.

Стоит ли принимать статины или лучше отказаться от них – это должен решать сам пациент, исходя из рекомендаций лечащего врача. Если больной, все же, решился на такую терапию, то самостоятельно подбирать препарат не следует – это должен делать исключительно специалист, учитывая все возможные риски и наличие у человека хронических патологий.

Лекарства группы фибратов

Фибраты – лекарственные средства, являющиеся производственными фиброевой кислоты. Так же, как и статины, они успешно применяются для борьбы с повышенным холестерином. Связываясь с желчной кислотой, эти вещества значительно тормозят процесс синтеза холестерина клетками печени.

Фенофибраты способствуют снижению уровня липидов в организме, что автоматически приводит к уменьшению количества холестерина. Вместе с ципрофибратами они снижают риск развития внесосудистых осложнений гиперхолестеринемии, поскольку нормализуют показатели не только холестерина, но и триглицеридов.

К самым эффективным и известным фенофибратам относят препараты:

  • Гемфиброзил;
  • Тайколор;
  • Липантил;
  • Экслип 200 и д.

Но решаться на покупку определенного средства необходимо в том случае, если было определено соотношения пользы/вреда для здоровья. Такие препараты могут вызывать целый ряд побочных эффектов, к самым частым из которых можно отнести:

  • отрыжку;
  • изжогу;
  • вздутие живота, сопровождающееся метеоризмами;
  • диарею;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • развитие гепатита;
  • образование конкрементов в желчном пузыре или его протоках;
  • диффузную миалгию;
  • мышечные спазмы;
  • цефалгию;
  • расстройства в работе половой сферы;
  • легочную эмболию;
  • тромбофлебит;
  • кожную сыпь;
  • аллергическую крапивницу;
  • зуд по телу;
  • светобоязнь.

Чтобы снизить негативное влияние статинов на организм, их можно и нужно применять в комплексе с фибратами.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Эзетемиб (Эзетерол) – новый препарат, снижающий уровень липидов в организме. За счет этого угнетается процесс всасываемости холестерина в кишечнике.

Помимо этого, Эзетемиб, в отличие от Орсотена и других аналогичных препаратов крайне редко приводит к развитию диареи. Максимально допустимая суточная доза лекарства составляет 10 г.

Ниацины

Помимо понижения уровня холестерина, ниацины способствуют:

  • улучшению кровообращения;
  • налаживанию процесса метаболизма;
  • предотвращению развития авитаминоза;
  • выведению токсинов из организма.

Данная группа медпрепаратов может быть использована как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Лучше всего при повышенном холестерине использовать никотиновую кислоты или ее производные.

Отзывы

Валентина, 54 года:
В 50 лет у меня резко подскочил уровень холестерина в крови. Врач сказал, что это произошло из-за начала менопаузы. Тогда я и начала набирать лишний вес. Диета не помогла к нормальным показателям, пришлось согласиться пить таблетки Симвастатин. Пару дней немного кружилась голова после них, но потом все нормализовалось, побочных эффектов не почувствовала. Таблетками довольна, и стоят они совсем недорого.Татьяна, 48 лет:
После рождения позднего третьего ребенка я сильно поправилась. Стала чувствовать себя хуже, беспокоила одышка, перепады давления. Когда измерили холестерин на приеме у врача, он был почти в два раза выше нормы. Кардиолог назначил мне таблетки Крестор. Стоят они недешево, но я решила не заниматься самолечением. Организм их переносит прекрасно, а в сочетании с диетой препарат дает замечательные результаты. Я похудела, а через месяц уровень холестерина упал почти до нормы.Василий, 59 лет:
Все знают, как тяжело мужчину затащить на прием к врачу, но жена настояла, чтобы я прошел обследование у кардиолога. В результате – высокий холестерин, начальная стадия атеросклероза, стенокардия. Назначили таблетки Аторвастатин по 40 мг раз в сутки. Спустя 1,5 месяца я снова сдал кровь, холестерин снизился. Тяжело было только на диете сидеть и обходиться без моего любимого копченого сала, но здоровье дороже.

Фибраты

Код в АТС: C10AB.

Список

Перечень главных действующих веществ фибратов и препаратов, разработанных на их основе:

  • Безафибрат (Bezafibratum);
  • Гемфиброзил (Gemfibrozil): Лопид, Гевилон;
  • Клофибрат (Clofibrate): Алюминия Клофибрат, Атромидин, Липомид, Мисклерон, Клофибрид;
  • Ронифибрат (Ronifibrate);
  • Симфибрат (Simifibrate);
  • Фенофибрат (Fenofibrate): Липантил, Трайкор, Экслип 200, Трилипикс;
  • Ципрофибрат (Ciprofibrate): Ципрофибрат Липанор;
  • Этофибрат (Etofibrate).

Являются производными фиброевой кислоты.


Препараты на основе фибратов

Действие

Фармакологическое действие:

  • образуют неразрывные химические соединения с желчной кислотой, что приводит к снижению выработки холестерина печенью.
  • снижают уровень преимущественно триглицеридов (усиливают разрушающее действие холестерина), в этом плане они эффективнее статинов;
  • уменьшают концентрацию мочевой кислоты;
  • устраняют внесосудистые отложения;
  • желчегонные;
  • ослабляют постпрандиальную гиперлипидемию, от которой чаще всего страдают диабетики (при заболевании II типа);
  • понижают концентрацию вредного холестерина на 25%, триглицеридов — на 50%, увеличивают количество полезных липопротеинов на 30%.

Несмотря на широкое применение фибратов в лечении ССЗ, по своей эффективности в воздействии на холестерин они существенно уступают статинам.

Побочные эффекты

Фибраты имеют более сглаженные и не столь опасные побочные эффекты, как статиновые препараты. Тем не менее, не нужно думать, что их вообще нет. Чаще всего отмечаются:

  • рвота, повышенное газообразование, желудочная и кишечная диспепсия, диарея, абдоминальные боли, тошнота;
  • панкреатит, гепатит, желчекаменная болезнь;
  • миопатия (вплоть до развития рабдомиолиза), миалгия, миозит, парестезия, боли в пояснице, артрит;
  • мигрень;
  • импотенция, фригидность, бесплодие;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии и вен;
  • дерматологические проблемы.

Чтобы снизить уровень холестерина в крови, возможны комбинации статинов и фибратов. При этом дозировка и тех, и других уменьшается, как и риск развития побочных эффектов.

К противопоказаниям относятся патологии печени, желчного пузыря, нарушенный процесс кроветворения.

Лучшие препараты других групп для уменьшения холестерина

Статины были выделены и рассмотрены отдельно, поскольку их назначают наиболее часто. Но кроме статинов, существуют и другие группы лекарственных препаратов, которые снижают количество нежелательного холестерина в плазме крови. Это никотиновая кислота, ионообменные смолы, такие как холестирамин, производные фиброевой кислоты, к которым относятся Клофибрат. Рассмотрим некоторые средства, которые часто назначаются врачами в комплексной терапии гиперхолестеринемии у пациентов с высоким кардиологическим риском.

Эзетрол (эзетемиб)

Рейтинг: 4.9

Эзетрол является препаратом, который снижает «плохой» холестерин в плазме крови по другому механизму. Он не воздействует на ферменты печени, а предотвращает всасывание холестерина из пищи в кишечнике. Таким образом, в печени постепенно истощаются запасы холестерина после назначения Эзетрола, а затем его концентрация падает и в крови. Этот препарат показан для лечения атеросклероза, гиперхолестеринемии, и может применяться как самостоятельно, так и совместно со статинами под наблюдением врача. Но главное показание – это тяжёлая гиперхолестеринемия, которая наследуется генетически и проявляется различными семейными случаями.

Назначается Эзетрол в любое время дня, вне связи с приемом пищи. Начальная дозировка Эзетрола составляет 10 мг один раз в день. Стоимость одной упаковки в 28 таблеток, рассчитаных на месячный курс, составляет в среднем 2000 рублей, а производит Эзетрол известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау. Многочисленных дженериков у этого препарата пока не выявлено.

Достоинства и недостатки

Достоинством Эзетрола будет уникальный механизм действия, хорошая переносимость. Нежелательные эффекты были легкими, и часто проходили без коррекции дозировки и без отмены лечения. Чаще всего из побочных эффектов отмечалась головная боль, и дискомфорт в животе. Эзетрол может быть противопоказан при тяжелый печеночной недостаточности, при повышенной чувствительности к компонентам, а также нельзя одновременно применять это средство с препаратом из группы фибратов.

Эзетрол не рекомендован к приему у беременных и кормящих женщин, но только по той причине, что никаких исследований не проводилось, но это весьма достаточный аргумент для отмены препарата в том случае, если наступила беременность. Но Эзетрол может применяться совместно со статинами, и тогда быстрота наступления целевых показателей холестерина существенно выше, чем при назначении раздельного лечения. Однако даже в случае назначения Эзетрола пациенту необходимо соблюдать диету, направленную на снижение количества поступающего с пищей холестерина.

Читайте также:  Опасна ли флюорография во время беременности?

Омакор

Рейтинг: 4.8

Омакор снижает плохой холестерин в плазме крови совсем другим способом. Это уже не таблетки, а мягкие капсулы из желатина, при этом прозрачные, и в них содержится светло-желтая жирная жидкость. Действующим веществом Омакора является Омега – 3 ненасыщенные кислоты, а именно смесь из этиловых эфиров двух представителей этих кислот.

Дополнительно в состав капсул введён витамин Е, или альфа-токоферол, который является жирорастворимым. Омакор влияет на концентрацию липопротеидов очень низкой плотности (ЛОНП), и уменьшает их количество. Он уменьшает концентрацию свободных жирных кислот, и многочисленные результаты исследований показали, что те пациенты, которые принимали регулярно по одной капсуле Омакора ежедневно в течение 3,5 лет, показали уменьшение общей смертности, а также у них реже наступали инфаркты миокарда и инсульты.

Применяется Омакор как средство для профилактики инфаркта, при повышенном уровне холестерина в качестве дополнения к лекарственной терапии. Омакор может применяться и самостоятельно, без назначения препаратов из группы статинов. Но при этом пациент опять-таки должен предварительно начать соблюдать гипохолестеринемическую диету. Выпускает Омакор фармацевтическая компания Баннер Фарма, расположенная в Германии и Нидерландах, а одна упаковка из 28 капсул, рассчитанная на месячный прием, обойдется в аптеке в 1657 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Омакора является гибкость назначения: у пациентов с низким уровнем холестерина может назначаться он один, а в случае тяжелой гиперхолестеринемии он применяется совместно со статинами. Омакор обладает доказанной эффективностью и хорошо переносится. Противопоказан он будет только при беременности, лактации и чувствительности к компонентам препарата. Противопоказан Омакор при значительном поступлении триглицеридов вместе с пищей.

Тем не менее, осторожно его нужно назначать у лиц до 18 лет, в пожилом возрасте, и у пациентов с тяжелыми нарушениями печени и почек. Также необходим особый врачебный контроль в случае применения одновременно с фибратами. Из побочных эффектов чаще всего возникали различные диспептические явления, такие как дискомфорт в животе и его вздутие. Омакор – это хорошее, надежное, вспомогательное средства для лечения любых стадий гиперхолестеринемии: от тяжелой семейной формы в составе комплексной терапии, и до легкой.

Липантил (фенофибрат)

Рейтинг: 4.7

Фенофибрат относится к производным фиброевой кислоты, и уменьшает в крови концентрацию триглицеридов, и липопротеидов очень низкой плотности, которые, в конце концов, и трансформируются в «плохой» холестерин. Это препарат выпускается в капсулах, в каждой капсуле – 200 мг фенофибрата. Это средство влияния на обмен триглицеридов. В результате его применения нарушается синтез жирных кислот и снижается концентрация холестерина. Также Липантил улучшает текучесть крови, и немного понижает концентрацию сахара в плазме, поэтому может назначаться у пациентов с сахарным диабетом.

Как показывают исследования, Липантил понижает общий холестерин на 25%, и показан он в комплексной терапии гиперхолестеринемии, которая не поддается коррекции диетой. Назначается Липантил вместе с едой, по одной капсуле в день. Длительность курса определяется врачом. Производит Липантил французская компания Рифарм, а упаковка из 30 капсул, рассчитанная на месячный курс, стоит, в среднем, 1000 рублей.

Секвестранты желчных кислот

Группа гиполипидемических лекарств, подавляющих продукцию холестерина. Применяются в качестве вспомогательных средств комплексной терапии.

Колесевелам

Желчные кислоты образуются при обменных реакциях между холестерином и жирами. Секвестранты связывают эти кислоты в тонком кишечнике и выводят их из организма естественным путем. Как следствие, их поступление в печень значительно сокращается. Орган начинает синтезировать эти кислоты, затрачивая больше ЛПНП, что снижает их общее количество в крови.

Секвестранты, связывающие желчные кислоты, условно подразделяют на три группы:

  • Колестирамин (Холестирамин). При поступлении в тонкий отдел кишечника образует не всасываемые комплексы желчных кислот. Ускоряет их выведение и уменьшает всасывание холестерина кишечными стенками.
  • Колестипол. Высокомолекулярный сополимер. Уменьшает всасывание экзогенного холестерина. Менее эффективен, чем Колестирамин, поэтому чаще всего назначается в комплексной терапии пациентам с первичной гиперхолестеринемией.
  • Колесевелам. Таблетки от холестерина нового поколения. Обладают большей эффективностью, практически не вызывают побочных реакций. Хорошо сочетаются с другими препаратами. Можно принимать в период беременности.

Помимо уменьшения концентрации вредного холестерина, препараты снижают риск развития ИБС, коронарных осложнений, инфаркта. Не всасываются в системный кровоток, поэтому вызывают минимум побочных эффектов. В большинстве случаев это диспепсические расстройства: метеоризм, нарушение аппетита, расстройство стула.

Витамины и растительные лекарства

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота для устранения спазмов

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают в уколах, но есть таблетированные формы – Ницеритол, Эндурацин, Аципимокс.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

Как образуется тромб

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

  • уменьшают густоту крови;
  • помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
  • нормализуют холестерин, давление;
  • снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Алисат - лекарственное средство

Как выбрать оптимальный вариант медикаментов

Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Недорогие

Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.

Оригинальный препарат и дженерик
Если бюджет не сильно ограничен — лучше выбирать оригинальный препарат

Минимум побочных эффектов

Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени. И только в начальных стадиях липидного дисбаланса или если он вызван алиментарным фактором коррекция ингибиторами абсорбции будет эффективной. В таком случае снизить уровень холестерина безопасными таблетками можно.

 К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин

Лекарственные препараты, созданные для снижения уровня холестерина в плазме крови, на мужчин и женщин действуют одинаково. Но стоит учитывать разный физиологический рост показателей липидного профиля:

  • у лиц мужского пола подъем происходит в зрелом возрасте, что связано с высокой концентрацией андрогенов, затем начинается спад;
  • при беременности или в климактерическом периоде повышенные показатели холестерина появляются и в крови у женщин.

Следовательно, при гиперхолестеринемии желательно дополнительное проведение гормонального исследования, на основании которого и будет выстраиваться протокол лечения.

Побочные эффекты

После приема могут отмечаться многочисленные негативные эффекты:

  • Частые побочные явления: астения, бессонница , головная боль , запор , тошнота, абдоминальные боли, диарея , миалгия, метеоризм .
  • Система пищеварения: понос, рвота, гепатит, панкреатит , холестатическая желтуха, анорексия.
  • Нервная система: головокружение , амнезия, гипестезия, недомогание, парестезия, нейропатия периферическая.
  • Аллергические проявления: сыпь и зуд кожи , крапивница , анафилаксия, экссудативная эритема, синдром Лайелла.
  • Опорно-двигательный аппарат: боли в спине, миозит , судороги, артрит , миопатия.
  • Кроветворение: тромбоцитопения.
  • Обменные процессы: гипогликемия, сахарный диабет , увеличение веса, ожирение , импотенция , периферические отеки.
  • Наиболее тяжелым осложнением при лечении статинами является рабдомиолиз, но это происходит в редких случаях.

Общие сведения

Холестерин – это жирный спирт, органическое соединение, которое содержится в мембранах клеток живых организмов.

Часто используется два понятия – холестероли холестерин. В чем разница между ними? На самом деле, это название одного и того же вещества, только в медицинской литературе используется термин «холестерол», так как окончание «-ол» свидетельствует об отношении его к спиртам. Это вещество ответственно за придание прочности клеточным мембранам.

Но если уровень холестерина в организме повышен, в стенках сосудов формируются холестериновые бляшки, которые, растрескиваясь, создают благоприятную среду для образования тромбов. Бляшки сужают просвет сосуда.

Поэтому после проведенного анализа на содержание холестерина, доктор при необходимости принимает решение о том, что делать при повышенном холестерине. Если расшифровка анализа на холестерин свидетельствует о его высоких показателях, часто специалист назначает дорогие медикаменты – статины, которые призваны предотвратить болезни сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы доктор объяснил, что после назначения пациенту нужно пить такие таблетки постоянно, как и предполагает инструкция по применению.

Но антихолестериновые препараты имеют определенные побочные действия, о которых врачи должны предупреждать пациентов, объясняя, как правильно пить таблетки.

Поэтому каждый человек, у кого показатели холестерина повышены, должен решить, принимать ли ему такие лекарства.

Читайте также:  Экскреторная урография почек: подготовка к процедуре, как проводится, виды обследования и прочие аспекты

В настоящее время предлагаются две основных группы лекарств от холестерина: статиныи фибраты. Кроме того, специалисты рекомендуют пациентам употреблять Липоевую кислоту и Омега 3. Ниже описаны препараты, которые применяются с целью снижения холестерина. Однако их применение целесообразно только после обследования и назначения врачом.

Фибраты как дополнение или замена статинам

Эти препараты обладают менее высокой эффективностью по сравнению со станинами. Назначаются при легкой и средней степени атеросклероза или в комплексе со статинами, так как усиливают их действие. По химической структуре они являются производными фиброевой кислоты. Препараты внутри группы отличаются особенностями структуры молекул действующего вещества, но эффект абсолютно идентичен.

Принцип действия и эффективность

Фибраты являются активаторами липопротеинлипазы. Это вещество, расщепляющее «плохой» холестерин в крови (свободный и в составе холестериновых бляшек). В результате повышается уровень «хорошего» холестерина, а жировой баланс нормализуется.

Медикаменты влияют в целом на обмен веществ, нормализуют не только липидный, но и углеводный баланс. Это также оказывает влияние на уровень холестерина в крови.

Отмечена хорошая переносимость этих лекарств. Заявленные в инструкции побочные эффекты проявляются лишь в 10% случаев.

Лучшие лекарства группы фибратов и их стоимость

  1. Фенофибрат Канон
    « Фенофибрат ». Препарат комплексного действия, самый эффективный из фибратов. Параллельно с гиполипидемическим средством он выполняет функцию антиоксиданта, противовоспалительного и тонизирующего средства. Выпускается в капсулах по 200 мг. Цена одной упаковки – 1000 рублей. Лекарство назначается длительным курсом, капсула принимается один раз в сутки между приемами пищи.
  2. Безафибрат
    «Безафибрат». Вещество воздействует не только на уровень холестерина в крови, но и на уровень глюкозы. Эффективно снижает оба показателя. Лекарство показано людям с сочетанием атеросклероза и сахарного диабета. Выпускается в таблетках по 200 мг, рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Цена в аптеках – около 800 рублей.

Предпосылки для приема медикаментов

О повышении холестеринового показателя могут свидетельствовать некоторые симптомы:

  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость и болезненные ощущения в нижних конечностях во время интенсивных занятий спортом;
  • желтый оттенок вокруг глаз;
  • разрыв сосудов.

При подозрении на патологию необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения биохимического анализа крови. Если результат показал высокие значения, врач назначит соответствующее лечение.

Медикаменты, снижающие холестерин, применяются в том случае, если другие методы не дают эффективного результата.

Кроме того, предпосылками для лечения лекарственными средствами являются:

  • ишемическая болезнь сердца, при которой возрастает риск развития инфаркта;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся в анамнезе инсульты или инфаркты;
  • заболевания коронарных артерий.

Нельзя снизить холестерин лекарствами в следующих случаях:

  • отсутствует угроза для жизни и здоровья больного на фоне перенесенного инсульта или инфаркта;
  • женщиной не достигнут период климакса;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета.

Вне зависимости от показаний, нельзя подбирать лекарственный препарат самостоятельно. Для назначения терапии необходимо обратиться к врачу.

Применение фиброевых кислот

Фибраты

Фибраты

Наряду со статинами, для понижения уровня холестерина в кровяном составе, широко применяются фибраты (средства, разработанные на основе фиброевой кислоты). Действие препаратов направлено на подавление выработки ЛНП и триглицеридов с одновременным повышением уровня ЛВП (полезного холестерина).

Первым представителем данной группы стал Клофибрат, который повсеместно использовался для лечения сосудистого атеросклероза, но обладал серьезными побочными эффектами. С течением времени средство дорабатывалось, что привело к появлению фибратов нового поколения: Безафибрата, Фенофибрата, Ципрофибрата и Гемфоброзила. Эти препараты малотоксичны и более безопасны для человеческого организма, причем они способны понижать количество жирных кислот в плазме и усиливать эффективность лекарств, назначаемых при сахарном диабете.

К основным побочным действиям при лечении производными фиброевой кислоты можно отнести:

  • боли: головные, мышечные и в брюшной полости
  • вздутие, метеоризм
  • потеря аппетита и ощущение сухости во рту
  • тошнота и головокружения
  • аллергические реакции

Препараты на основе фиброевой кислоты не назначаются беременным и лактирующим женщинам, молодым людям в период полового созревания, пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью. Их с осторожностью и в минимальных дозах используют для понижения холестерина у людей с заболеваниями пищеварительной системы и ЖКТ.

Средства, выпущенные на основе фиброевых кислот, сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами. Поэтому применять их без назначения врача крайне не желательно и даже опасно.

Статины – препараты первых поколений

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Дешевые препараты с симвастатином

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Название препарата Цена за 28-30 таблеток, руб.
Симвастатин Зентива 230
Симвастатин Алкалоид 80
Зокор 720
Вазилип 520
Симвагексал 420
Симгал 470
Симло 270
Симвор 180

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лескол Форте для диабетиков

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них – Лескол Форте, правда, цена его очень высока – 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.

Статины, их свойства и особенности применения

  1. К статинам первого поколения относятся Правастатин, Симвастатин и Ловастатин. Их влияние на холестерин несколько слабее, чем у новых препаратов, а побочные эффекты наблюдаются чаще и более выражены.
  2. Второе поколение включает в себя средства на основе Флувастатина (например, препарат Лескол Форте). Эти средства наделены более продолжительным эффектом, в связи с повышенной концентрацией действующего вещества. Также нередко критикуются из-за наличия побочных явлений.
  3. К статинам третьего поколения относится Аторвастатин (Аторис, Атомакс, Тулип, Липтонорм и др.) Эти средства способны не только понижать уровень триглицеридов и ЛНП, но и планомерно повышают хороший холестерин.
  4. Среди препаратов четвертого (нового) поколения Роксера, Акорта, Розулип, Тевастор и т.д. Их основным действующим веществом является Розувастатин. Наука не стоит на месте и средства последних разработок объединяют в себе максимальную безопасность и эффективность.

Принимать статины рекомендуется во второй половине дня, так как в большем количестве холестерин синтезируется в ночные часы. Для уменьшения или устранения побочных эффектов, во время лечения врачи советую также принимать Коэнзим Q10, в суточной дозировке по 200 мг.

Препараты первого поколения производятся на основе натуральных компонентов, всех последующих – на синтетических. Однако это вовсе не означает, что они более безопасны. Абсолютно натуральных таблеток не бывает, у всех перечисленных медикаментов есть определенные побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению врача.

Наряду со статинами, для понижения уровня холестерина в кровяном составе, широко применяются фибраты (средства, разработанные на основе фиброевой кислоты). Действие препаратов направлено на подавление выработки ЛНП и триглицеридов с одновременным повышением уровня ЛВП (полезного холестерина).

Первым представителем данной группы стал Клофибрат, который повсеместно использовался для лечения сосудистого атеросклероза, но обладал серьезными побочными эффектами. С течением времени средство дорабатывалось, что привело к появлению фибратов нового поколения: Безафибрата, Фенофибрата, Ципрофибрата и Гемфоброзила.

Эти препараты малотоксичны и более безопасны для человеческого организма, причем они способны понижать количество жирных кислот в плазме и усиливать эффективность лекарств, назначаемых при сахарном диабете.

К основным побочным действиям при лечении производными фиброевой кислоты можно отнести:

  • боли: головные, мышечные и в брюшной полости
  • вздутие, метеоризм
  • потеря аппетита и ощущение сухости во рту
  • тошнота и головокружения
  • аллергические реакции

Препараты на основе фиброевой кислоты не назначаются беременным и лактирующим женщинам, молодым людям в период полового созревания, пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью. Их с осторожностью и в минимальных дозах используют для понижения холестерина у людей с заболеваниями пищеварительной системы и ЖКТ.

Средства, выпущенные на основе фиброевых кислот, сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами. Поэтому применять их без назначения врача крайне не желательно и даже опасно.

Биологически активные добавки и витаминные комплексы

Среди биологически активных добавок особенно популярны растительные препараты, наподобие «Атероклефита». Средство в содержит в составе большое количество лекарственных трав (экстрактов), улучшающих обмен веществ, работы желудочно-кишечного тракта и печени. Активное функционирование пищеварительных процессов в организме нормализует обмен веществ и стабилизирует липидный баланс.

Другая группа популярных БАДов – это средства, содержащие в составе омега-3 жирные кислоты. Эти вещества рассасывают холестериновые бляшки и нормализуются гормональный баланс естественным путем.

КардиоАктив Омега-3

  • льняное масло в капсулах и в жидкой форме;
  • омега-3 в чистом виде ;
  • рыбий жир (жидкий и в капсулах);
  • «КардиоАктив Омега-3» или «КардиоАктив Q10».

Необходимая дозировка омега-3 в сутки для проявления лечебного эффекта – 2000 мг. Рыбий жир и льняное масло требуют применения больших объемов, поэтому проще и удобнее приобретать концентрат омега-3 в чистом виде.

Витаминные комплексы необходимы больному атеросклерозом для поддержания эластичности сосудов (витамины С и РР), реологических свойств крови (С и группы В), здоровья сердечной мышцы (микроэлементы калий и магний). Доктор может назначить эти вещества по отдельности, а может в составе комплексного поливитаминного средства в форме таблеток.

Источники

  • https://simptomy-lechenie.net/tabletki-dlya-cnizheniya-holesterina/
  • https://bezholesterina.com/lekarstva/tabletki-ponizhayushchie-uroven-soderzhaniya-holesterina-krovi
  • https://hudeyko.ru/preparaty-snizhajushhie-holesterin.html
  • https://expertology.ru/luchshie-tabletki-ot-kholesterina/
  • https://sosudy.info/tabletki-ot-holesterina
  • https://netbolezni.net/gematologiya/333-tabletki-ot-holesterina.html
  • https://holestein.ru/lechenie/tabletki-ot-holesterina-v-krovi
  • https://medside.ru/tabletki-ot-holesterina
  • https://serdce5.ru/preparaty/lekarstvo-dlya-snizheniya-holesterina-bez-pobochnyh-effektov.html
  • https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/tabletki-ot-holesterina-v-krovi-ochen-horoshie-i-deshevye/
  • https://serdse.top/lekarstvo-dlya-snizheniya-khol/
  • http://VseLekari.com/lechenie/lekarstva/tabletki-snizhayushhie-holesterin-v-krovi.html