Микрокальцинаты в молочной железе: что это такое, причины, опасность

Содержание
  1. Микрокальцинаты под рентгеновскими лучами
  2. Причины кальцификации тканей бюста
  3. Классификация кальцинатов
  4. Признаки кальцификации
  5. Диагностика
  6. Народная медицина
  7. Причины отложения солей кальция
  8. Симптомы развития кальцинатов
  9. Кальцинаты в других органах
  10. Прогноз на осложнения
  11. Формы микрокальцинатов в молочной железе
  12. Пылевидные микрокальцинаты
  13. Неоднородные микрокальцинаты
  14. Единичные микрокальцинаты в молочной железе
  15. Скопление микрокальцинатов в молочной железе или сгруппированные формы
  16. Рассеянные микрокальцинаты в молочной железе
  17. Множественные микрокальцинаты в груди
  18. Протоковые, дольковые, стромальные
  19. Лечение
  20. Что делать если выявили кальцинаты в молочной железе
  21. Узнаем, что такое аденома щитовидной железы у мужчин и женщин
  22. Образования в простате
  23. Симптомы кальцинатов и чем опасны эти образования
  24. Диагностические исследования
  25. Прогноз и лечение папиллярной карциномы щитовидной железы
  26. Немного о самой железе
  27. Характеристика опухоли
  28. Этиология явления
  29. Симптоматические проявления
  30. Диагностические мероприятия
  31. Фолликулярный рак ЩЖ
  32. Принципы лечения
  33. Каковы прогнозы?
  34. Диета при патологии
  35. Составление правильного рациона питания
  36. Какие бывают виды отложений
  37. Протоковые кальцинаты
  38. Дольковые кальцинаты
  39. Стромальные микрокальцинаты
  40. Профилактические мероприятия
  41. Какие последствия может вызвать киста поджелудочной железы
  42. Что расскажет УЗИ щитовидной железы?
  43. Норма и патология УЗИ щитовидной железы
  44. Норма УЗИ щитовидной железы
  45. Патология на УЗИ щитовидной железы

Микрокальцинаты под рентгеновскими лучами

Смотрим на снимок ниже. Похоже на россыпь звезд, скопление персеид под прицелом электронного телескопа и даже небольшие астероиды.

Это как раз и есть кальцинаты или участки обызвествления в железистых тканях. В исключительных случаях они довольно крупны, но чаще это мельчайшие образования, которые и прощупать-то невозможно.

Кальцинаты — безболезненные, ничем не выдающие своего присутствия в груди, образования, возникшие на фоне или как следствие других патологий молочной железы, вот что это такое. И это не самостоятельное заболевание!

Они бывают очень мелкими (микробразия, микрокальцинаты) и довольно крупными (макробразия). Выявляются эти образования обычно случайно во время плановой маммографии и при обследовании по поводу каких-либо болезней бюста.

Причины кальцификации тканей бюста

По происхождению эти образования могут быть доброкачественными и злокачественными. Среди доброкачественных выделяют кальцинаты:

  • дисгормонального;
  • воспалительного;
  • обменного (метаболического) происхождения.

Могут появляться такие образования, как следствие инволюции молочных желез при климаксе или в раннем постклимактерическом периоде (диаграмма №1).

Происхождение кальцинатов
Диаграмма № 1

Чаще обызвествление железистых тканей бюста вызвано сочетанием нескольких причин местного уровня:

  • повышенное содержание кальция в биологических жидкостях вашего тела;
  • воспалительные процессы;
  • неоплазии или некроз тканей;
  • травматические изменения.

Процесс обызвествления:

  • носит патологический характер;
  • выполняет защитную функцию — предохраняет здоровые ткани от поражения при распаде или повреждении окружающих тканей.

Иногда мы сами повинны в обызвествлении тканей груди, например, допуская лактостаз и не решая проблему быстро.

Вы знаете, что в 100 мл секрета молочных желез порядка до 32 мг Ca. В нормальном состоянии кислотность женского молочка держится в пределах 3-6 градусов Тернера, а его pH определяется в промежутке от 6,8 до 7,4.

При застое молока прямо в млечных протоках секрет начинает бродить (молочнокислое брожение) возникает местный ацидоз (слово acidus латинского происхождения и означает « кислый»). Это означает, что pH, кислотность растет, и соли кальция выпадают в осадок!

У женщин, больных мастопатией, маститом или другими проблемами с мягкими тканями бюста в этих тканях нарушаются обменные процессы, среда «закисляется» и получается тот же эффект — соли кальция выпадают в осадок!

Иногда люди страдают от повышенного содержания кальция в крови (гиперкальциемией). Патология возникает:

  • при неумеренном приеме витаминных препаратов (вит. А или Д), препаратов кальция и некоторых других лекарств;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при эндокринных недугах.

Если кальция в крови много, его соли начинают оседать в тканях, в том числе в молочной железе.

При инволютивных процессах молочных желез, если процесс протекает с фиброзно-кистозными изменениями, в тканях бюста образуются «кармашки» с жидкостью (полые образования), которые иногда «каменеют изнутри». В кисте из ее жидкого секрета выделяются соли кальция и оседают на стенках «кармашков».

Классификация кальцинатов

Не все кальцинаты бюста относятся к группе «микро». Есть и относительно большие обызвествления. В процессе диагностики врач определяет:

  • тип кальцинатов;
  • их габариты;
  • распределение по железе;
  • форму;
  • происхождение.

Чаще всего медики сталкиваются с множественными микрокальцинатами в тканях бюста. Реже им приходится диагностировать относительно крупные единичные обызвествления.

Форма и размеры образования для врачей служат диагностическим критерием их происхождения. На форму и размер так же влияет локализация отложений солей кальция.

Обызвествления могут:

  1. Формировать плотные группы или скопления мелких кальцинатов, едва достигающих 10 мм в диаметре.
  2. Образовывать диффузные группы, рассеянные по всей железистой ткани.

По объему поражения принято выделять:

  • кластерные кальцинаты — это сгруппированные мелкими «россыпями» полиморфные образования;
  • сегментарные обызвествления локализуются в одной-единственной дольке железы;
  • регионарные — отложения солей кальция, рассеянные по всей млечной доле;
  • охватывающие правую либо левую молочную железу (симметричное поражение не характерно для этой патологии, хотя втянуты в процесс могут быть и обе груди).

И, наконец, важнейший критерий для врачей — месторасположения кальцинатов. По этому признаку выделяют:

  1. Стромальные кальцинаты, откладывающиеся в соединительной ткани. Эти обызвествления обычно единичны. Их причиной считают атеросклеротические изменения в сосудах, фиброаденомы или опухоли жировой ткани (липомы). Эти образования чаще бесформенные или точечные (похожи на россыпь звезд на небе, крупы на столе). Реже они бывают овальными или напоминают зернышки попкорна.
  2. Протоковые, как видим из названия, локализуются в млечных путях (протоках). Их причиной считается застой молока и очень опасная патология — рак (при интрадуктальном раке протоки сужаются, и создается благоприятная среда для выпадения солей кальция). Соли кальция в протоке откладываются в форме иголочек, точек.
  3. Дольковые кальцинаты обнаруживаются в дольках железы и свидетельствуют о мастопатии, аденозе или патологическом течении возрастной инволюции бюста. Формой эти «камешки» похожи на полумесяц, кусочки яичной скорлупы либо чашу.

А теперь ответ на вопрос «чем опасны такие образования в груди?».

Сами микрокальцинаты не опасны, но их наличие — нехороший признак, свидетельствующий о злокачественных новообразованиях! А вот единичные относительно объемистые обызвествления (от 10 мм и более) возникают на фоне доброкачественных процессов.

Признаки кальцификации

Симптомы кальцификации отсутствуют. Точнее у вас будут признаки основного заболевания: боль и дискомфорт перед месячными при мастопатии, уплотнения в груди при фиброаденоме или липоме, выделения из соска.

Если кальцификаты относительно крупны и «залегают» близко к поверхности, они чувствуются под пальцами как «бугорки» плотные комочки, безболезненные при надавливании.

Диагностика

Исследованиями, применяемым для диагностики патологии считаются:

  • маммография;
  • биопсия (цитологическое исследование биоптата нужно, если есть подозрение на рак).

На УЗИ кальцинаты видно, если они локализуются в протоках либо откладываются на стенках сосудов в виде множественных или единичных гипоэхогенных включения. На маммографии врач видит светлые точечки, шарики, овалы, бесформенные «пробелы», располагающиеся группами или единичные светлые пятнышки.

К дополнительным методам исследования относят: КТ, МРТ, сцинтиграфию, анализы крови на содержание Ca (кальция) в крови и онкомаркераCA 15-3, уровень половых гормонов.

Народная медицина

Лечение заболевания средствами народной медицины принесет хороший эффект лишь при первой степени развития поражения. При более тяжелой форме болезни оно допустимо лишь при условии комплексной терапии.

К самым распространенным и эффективным средствам народной медицины можно отнести следующие рецепты:

  1. В стакан воды засыпают одну чайную ложку семян льна, доводят до кипения. Готовое средство перед применением следует развести в кипяченой воде и добавить сок лимона для вкуса. Пить отвар следует два раза в день.
  2. Смешивают рыльца кукурузы и несколько листков березы, добавляют ложку лопуха и сальника. Полученная смесь заливается горячей водой в соотношении один к одному. Средство следует настоять в течение 30 минут, а далее процедить. Готовый отвар принимается каждый день по столовой ложке.
  3. Две ложки измельченных плодов шиповника добавляют в горячую воду (один стакан) и дают немного настояться. Пить средство следует после еды три раза в сутки.

народные средства

Важно помнить, что любое лечение должно начинаться с предварительной консультации у лечащего специалиста, в особенности если дело касается средств народной медицины. Любые неправильно подобранные препараты могут отрицательно сказаться на общем состоянии человека и только обострить заболевание.

Причины отложения солей кальция

В 55% случаев микрокальцинаты образовываются в результате нарушения обменных процессов в женском организме и не представляют существенной опасности.

Остальные 45% клинических проявлений отложения солей кальция в молочной железе возникают по следующим причинам:

  • период менопаузы, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, органы ее репродуктивной системы теряют детородную функцию, что негативным образом отражается на состоянии их тканей;
  • доброкачественные и злокачественные образования, которыми являются, кисты, узловые формирования, раковые опухоли различных типов;
  • избыточное употребление продуктов питания, которые содержат в своем составе натуральный кальций или витамин D3;
  • застойные явления в молочной железе при вскармливании ребенка грудным молоком;
  • заболевания щитовидной железы, связанные с повышенным синтезом гормонов или наоборот, вызывающие их острый дефицит;
  • механические повреждения и травмы груди, полученные в результате падений, ударов, компрессионного сжатия железы;
  • хроническое воспаление жировой ткани, которое имеет инфекционную этиологию.

Существует прямая закономерность, что чем дольше на организм женщины влияют выше перечисленные причинные факторы, тем больше вероятность того, что минеральных отложений в молочной железе станет больше. Поэтому, по концентрации микрокальцинатов можно сделать предварительный вывод о степени тяжести текущего заболевания и стадии его развития.

Симптомы развития кальцинатов

Как же проявляются данные отложения и как можно заподозрить их образование?

На ранних стадиях, заболевание ни коим образом себя не проявляет, а обнаружение мелких узелков является случайной диагностической находкой. На более поздних этапах могут появляться такие симптомы, как:

  • Общая слабость и недомогание, беспокоящее пациента на протяжении долгого времени;
  • потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1 – 38°C);
  • снижение массы тела, аппетита;
  • у женщин — бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • визуальное увеличение размеров железы и шеи, а также определение плотного узла при пальпации.

При появлении одного или нескольких из указанных признаков рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для проведения дополнительных исследований, так как многие из названных симптомов могут говорить о раке железы.

Кальцинаты в других органах

Кальцинаты в щитовидной железе появляются чаще всего при диффузном или узловом зобе, а также после тиреоидита или гипотиреоза. При ее обызвествлении со временем уменьшается количество выделяемых тиреоидных гормонов, из-за чего человек чувствует слабость, сонливость, заторможенность (как физическую, так и умственную), постоянно мерзнет. У него нарушается метаболизм: человек быстро толстеет, даже если питается очень умеренно. Сама щитовидная железа увеличивается в размерах и выглядит как узел со множеством углублений и бугорков.

Читайте также:  Метастазы рака щитовидной железы симптомы, обнаружение, лечение

Обызвествление миокарда может возникнуть у человека, который перенес инфаркт, мио-, эндо- или перикардит. При кальцинате миокарда появляются признаки тяжелого сердечно-сосудистого нарушения: боли в области сердца, нарушение ритм сердца, синеют губы, уши, пальцы, кончик носа, появляются отеки на ногах (при этом они тоже синеют и становятся холодными на ощупь).

  Что делать, если друг в депрессии

Кальцинаты в молочных железах могут быть признаком рака. Поэтому человеку, у которого их обнаружили, нужно срочно пройти полное обследование на предмет онкологической патологии. Но паниковать раньше времени не стоит, кальцинаты в груди – симптом не только злокачественного новообразования: они могут появиться и при мастопатии или после мастита.

Прогноз на осложнения

Почему опасно наличие микрокальцинатов в щитовидной железе на УЗИ:

  • если вокруг частицы кальция идет злокачественное перерождение тканей, этот процесс несет потенциальную угрозу для жизни пациента;
  • даже доброкачественные кальцинаты могут расти, создавать объемный «каменный зоб»;
  • зоб давит на трахеи и пищевод, приводит к невозможности свободно дышать и принимать пищу;
  • новообразование оказывает давление на нервные окончания, что приводит к боли, и на кровеносные сосуды, что приводит к системному воспалительному процессу;
  • в результате кальцинации рано или поздно нарушается работа щитовидной железы, изменяется гормональный фон пациента;
  • гормоны щитовидной железы участвуют во всех важнейших обменных процессах, поэтому ущерб для организма можно оценить, как тяжелый.

Для того, чтобы точно исключить рак, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, анализ на тиреоидные гормоны, оценка кровотока методом допплерографии и гистологическое исследование с помощью ТАБ.

Формы микрокальцинатов в молочной железе

Микрокальцинаты могут образовываться в разных структурах молочных желез, часто при этом они имеют разнообразную форму. По этим характеристикам можно даже делать предположение о возможной причине их образования, злокачественности или доброкачественности процесса.

Пылевидные микрокальцинаты

Это диффузные небольших размеров включения (до 600 мкм). Если подобное обнаруживается более-менее равномерно по всей ткани молочной железы, то скорее всего эти кальцинаты имеют доброкачественную природу, часто возникают при фиброаденомах. Также похожая картина может формироваться после перенесенного воспаления, как недавно, так и десятки лет назад.

Если же очаги можно сравнить с «пудрой», вероятность злокачественного роста выше.

Но в данном случае очень сложно судить о природе кальцинатов, поэтому приходится зачастую прибегать к дополнительным методам исследования, в частности, к биопсии.

Неоднородные микрокальцинаты

К ним следует более пристально относиться, так как неоднородность – один из косвенных признаков рака. При этом микрокальцинаты могут напоминать «поп-корн», «битый камень», быть червеобразной формы, как «комочки ваты», «змеиная кожа» и т.п. Обычно размеры при этом не более 600 мкм.

Единичные микрокальцинаты в молочной железе

Единичные микрокальцинаты в молочной железе также всегда настораживают. Обязательно необходимо изучать их форму, контур, сопутствующие образования и т.д.

Какое-то ограниченное скопления солей кальция всегда вызывает подозрение на рак.

Единичные кальцинаты могут обнаруживаться при следующих состояниях:

  • Если произошло обызвествление внутрипротоковой папилломы. При этом чаще всего размеры кальцинаты более 1 мм, он может иметь и неправильную форму.
  • При отложении солей в фиброаденомах. Размер и форма при этом будут напрямую зависеть от характеристик самой опухоли.
  • При различных кистоподобных образованиях также могут формироваться единичные микрокальцинаты. Часто при этом они имеют форму «битой скорлупы яйца».

Скопление микрокальцинатов в молочной железе или сгруппированные формы

Скопление микрокальцинатов в каком-то одном участке молочной железы также часто свидетельствует о злокачественной опухоли.

Если же в отложениях можно найти какие-то закономерности и составить рисунок, вероятность доброкачественного течения повышается. Например, часто выделяют по форме и размеру следующие виды диффузных микрокальцинатов:

  • По типу «поп-корна» — образуются в фиброаденомах, липомах.
  • Наподобие скорлупы яйца или оправы линзы – при обызвествлении кист, как жировых, так и с другим содержимым.

Рассеянные микрокальцинаты в молочной железе

Подобные извествления, если расположены равномерно по железе, являются следствием перенесенного воспаления или каких-то обменных нарушений.

Множественные микрокальцинаты в груди

То же можно сказать и о множественных обнаруженных кальцинатах. Необходимо учитывать закономерность их распределения, форму, размеры, однородность, контуры и т.д.

Ко множественным относятся мелкоточечные (они же пылевидные), при обызвествлении сосудов (если попадается срез) и т.д.

Как правило, чем больше размеры и более выражена однородность, тем выше вероятность доброкачественного характера патологии.

Протоковые, дольковые, стромальные

В зависимости от того, в какой части молочной железы обнаруживаются кальцинаты, можно разделить их на следующие группы:

  • Сгруппированные, если расположены в одном месте и объем не более 2 см3.
  • Линейные, если расположены по одной прямой. Часто такое бывает в области послеоперационных швов, по ходу протоков и т.д.
  • Сегментарные, когда микрокальцинаты определяются только в одной дольке.
  • Диффузные, если расположены в пределах одной доли.

Протоковые микрокальцинаты образуются при папилломах, тогда они единичные и более 200 мкм. Если размеры меньше, сложно отличить от рака груди.

Внутри протоков могут откладываться соли кальция при мастите, лактостазе и некоторых других состояниях.

Если подобное приходится на строму (основную ткань) органа, то подозрение больше падает на доброкачественные опухоли – липомы, фиброаденомы. Также это могут быть просто извествленные сосуды.

Смотрите на видео о кальцинатах в молочное железе:

Лечение

Если микрокальцинаты сформировались вследствие воспалительной реакции в железе, то задачей терапии становится устранение основного заболевания.

Лечение при микрокальцинатах и мелких узлах обычно не требуется. Но пациент должен с определенной периодичностью приходить на контрольное обследование к эндокринологу. Терапия включает соблюдение рекомендованной врачом диеты, подразумевающей употребление достаточного количества насыщенной йодом пищи.

При кальцинатах средней величины назначаются йодсодержащие препараты и цитостатики, подавляющие рост узлов. Чаще всего применяют «Йодомарин», «Йодид калия». Когда содержание микроэлемента в организме нормализуется, кальцинаты уменьшаются. Некоторое время после выздоровления пациент находится на диспансерном контроле.

Медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами, при данном заболевании они могут дать хороший лечебный эффект.

Лучшим средством считается смесь натурального меда и грецкого ореха. На шею можно прикладывать компрессы на основе отваров сабельника болотного, марены красильной, лапчатки белой.

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, микрокальцинаты активно увеличиваются, наблюдаются структурные изменения тканей железы, грозящие онкологическим заболеванием, то осуществляется хирургическое вмешательство.

Что делать если выявили кальцинаты в молочной железе

Отложение солей кальция диагностируется все чаще. Конечно же, будет терзать чувство страха, но стоит успокоиться и настроиться на позитивный лад, ведь в 80% всех случаев, такой диагноз, как «Кальцинаты в молочной железе» является симптомом неопасных для жизни заболеваний.

При выявлении подобной патологии женщине рекомендуется пройти назначенные обследования, в том числе и маммографию, ведь все-таки остается 20%, которые врачи отделяют на развитие злокачественных процессов.

Женщине важно стать на учет у маммолога и не игнорировать его рекомендации. Не стоит заниматься самостоятельным лечением до выявления первопричины. Как только будет поставлен диагноз, врач назначит эффективную терапию, которую можно дополнить народными методами.

Узнаем, что такое аденома щитовидной железы у мужчин и женщин

Щитовидная железа — орган, который выполняет много важнейших функций, она в ответе за выработку гормонов, хранение йода, принимает участие в обменных процессах и не только. Когда ее работа нарушается, сбои…

  • Эндокринная система

<хедер class="entry-хедер">

Образования в простате

Кальцинаты в простате — явление довольно редкое, и их появление связывают как с наличием воспалительного процесса, так и с нарушением кровообращения. При перенесённых венерических заболеваниях или при наличии хронического простатита эти образования диагностируются гораздо чаще.

Основными симптомами наличия таких фракций в простате можно считать:

  1. Боль в паху.
  2. Кровь в моче.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Нередкая задержка мочи.

После диагностических процедур и постановки точного диагноза проводится лечение, которое основано на приёме антибиотиков и курсах физиопроцедур. Если консервативная терапия не поможет, то камни, а это одна из разновидностей камней, удаляются при помощи операции.

Симптомы кальцинатов и чем опасны эти образования

Образование кальцинатов проходит без каких-либо ощущений. Этот процесс постепенный, человек может не догадываться об их наличии всю жизнь. Иногда соли находят при обследовании по поводу заболеваний щитовидной железы. Их клиническая картина будет обычной, она не зависит от наличия очагов обезыствления.

В таких случаях симптомы будут определяться:

  • функцией железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • степенью увеличения;
  • сдавлением органов шеи;
  • опухолевым процессом (если он есть).

Мелкие и средние единичные кальцинаты абсолютно не влияют на работу органа. Если очаги множественные или сливаются между собой в один крупный, то возможно ухудшение гормональной активности в виде:

  • общей слабости;
  • постоянной зябкости;
  • отечности кожи;
  • замедления обмена с повышением веса тела;
  • запоров;
  • заторможенности, сонливости.

Особенно опасно наличие кальцината при единичном узле в щитовидной железе с признаками интоксикации:

  • повышенная температура;
  • отсутствие аппетита, отвращение к еде;
  • потеря веса тела;
  • постоянная, нарастающая общая слабость;
  • потливость.

Такие проявления требуют исключения раковой опухоли.

Диагностические исследования

Как упоминалось ранее, кальциноз, как правило, имеет скрытое течение или проявляется невыраженными симптомами. Поэтому часто его выявляют в результате планового осмотра.

УЗИ органов брюшной полости

Соли кальция могут длительное время откладываться в долях печени после механической травмы, паразитарных болезней, тяжёлого воспаления и т. д.

Магнитно-резонансная томография – это наиболее простой метод выявления отложений. В ходе исследования можно увидеть кальцификаты в трёхмерном виде. Единственный недостаток – это высокая стоимость МРТ, по этой причине данный метод доступен далеко не всем.

С помощью рентгенологических исследований тоже можно выявить кальциноз. Тогда на снимке видны образования с высокой плотностью.

УЗИ редко применяют для выявления кальцификатов. Образования на изображении выглядят как уплотнения или сгустки с тенью. Ультразвуковое исследование не такое эффективное, как 2 предыдущих, однако его тоже применяют для выявления кальциноза.

Компьютерная томография позволяет диагностировать точное размещение и размеры солевых отложений.

С помощью биохимического анализа крови выявляют повышение концентрации ионов кальция. Однако этот способ диагностики считается дополнительным на фоне КТ, МРТ и рентгена.

Выявить причину кальциноза достаточно тяжело даже с помощью лабораторных исследований. Это объясняется тем, что отложения кальция могут накапливаться на протяжении длительного времени и никак не проявляться. Чаще всего проблему обнаруживают во время диагностики других болезней.

Прогноз и лечение папиллярной карциномы щитовидной железы

Всего существует 4 вида рака щитовидки: папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный, медуллярный и анапластический.

Первые 2 вида относятся к дифференцированным, т. е. клетки этих видов рака выглядят и во многом ведут себя как нормальные клетки ЩЖ.

Папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) составляет до 80 % случаев онкологии щитовидки (ЩЖ). По МКБ-10 его код 10, другое название патологии — папиллярная карцинома ЩЖ.

Читайте также:  Кровоснабжение щитовидной железы: узел с кровотоком, диагностика, лечение

Считается относительно безопасной формой рака по последствиям. Чаще поражается 1 доля, в 25 % случаев — обе. Метастазирование в 70 % случаев.

На гистологическом срезе папиллярная карцинома щитовидной железы похожа на листья пальмы или папоротника, которые называются вайя.

Подобие этого листа имеет много ответвлений и сосочков на них — папилли. Чаще патология встречается у людей от 30 до 50 лет, у женщин в 2,5 раза чаще.



Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы


Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

А вообще описаны клинические случаи заболевания у детей, даже новорожденных. Преклонный возраст тоже не гарантирует, что карциномы у человека не будет, более того, у пожилых рак щитовидной железы протекает тяжелее. Карцинома бывает 4 видов, но папиллярная ее форма возникает у 4 из 5 больных.

Хорошая новость в том, что папиллярный рак щитовидки развивается медленно, за это время можно ее обнаружить и принять меры.

А что такое карцинома вообще, если этот термин употребляется так часто? Карцинома — это общий термин всех видов рака щитовидной железы.

Ее название означает, что развивается она из клеток эпителия. Статистика заболеваемости карциномой показывает, что каждые 10 лет риск заболеть ею увеличивается на 10 %.

Процент излечения при ПРЩЖ не менее 85 %. Этот рак опасен для людей старше 50 лет и при размере опухоли более 4 см.

Особенность еще и в том, что метастазы эта форма рака дает чаще в соседние шейные лимфоузлы и очень редко в кости, легкие. Метастазы возникают при полном отсутствии лечения.

Немного о самой железе

Щитовидная железа активнейшим образом принимает участие в метаболизме, и кальциевом обмене. Она является защитным стражем всех органов и систем организма без исключения.

Название щит дали ей древние греки. Состоит из 2 долей и узкого соединяющего их перешейка.

Несмотря на свои скромные размеры (весит всего около 20 г), железа эта вездесуща.

Ее функции огромны, от нее зависит работа всех остальных эндокринных желез. Строение ЩЖ уникально во всех отношениях.

Это единственная железа в организме, которая активно производит гормоны до выхода их в кровь и хранит в себе про запас.

Ее паренхима состоит из железистых пузырьков, стенки которых состоят из однослойного эпителия. Необычность этого эпителия в том, что в покое он плоский и гормоны не вырабатывает.

Если запасы гормонов истощаются, он превращается в кубический, и синтезирует необходимое их количество.

Гормоны в виде тиреоглобулина хранятся в пузырьках, пока под действием ТТГ из гипофиза не происходит их выделение. Затем кубический эпителий вновь все компенсирует.

Характеристика опухоли

Появляется в тиреоидных (тиреоцитах) клетках ЩЖ. Этот вид рака по своей форме похож на узел, в котором участки фиброза чередуются с кистозными полостями.

В фиброзных тканях (рубцовые, по центру) в половине случаев оседают кальцинаты, кистозные полости имеют в своем составе бурую жидкость, т. е. карцинома папиллярная по своей структуре смешанная.

Для возникновения опухоли данного вида необходима мутация 2 генов: RET/PTC — мутирует у каждого 5 больного; BRAF — мутирует у 40 — 70 % заболевших, он более агрессивен и склонен к метастазам.

Мутация 10 пары хромосом тоже становится причиной рака щитовидной железы.

Этиология явления

Карцинома на ровном месте и вдруг не возникает, ей обычно предшествуют длительно протекающие патологии:

  1. Аденома и зоб щитовидной железы — они вызывают предшествующие изменения.
  2. Точные причины развития папиллярной карциномы щитовидной железы неизвестны, но общие для карцином факторы риска выявлены: наследственность — риск болезни почти 100 %.
  3. Проживание в зоне повышенной радиоактивности или вблизи химических предприятий с выбросами канцерогенов в атмосферу. О том, что ионизирующее излучение отрицательно влияет на ЩЖ, стало известно в 1 половине 20 в., когда при лечении детей при опухолях шеи и головы подвергали облучению, у них резко возросло количество заболевших раком щитовидки. Такой же всплеск заболеваемости отмечался у жителей Нагасаки и Хиросимы, среди населения, проживавшего на территории Чернобыльской АЭС.
  4. Частые посещения рентген-кабинета, лучевая терапия.
  5. Йододефицит в организме.
  6. Метастазы из других органов (вторичный рак).
  7. Стрессы.
  8. Снижение иммунитета в результате курения и алкоголизации.
  9. Хронические воспаления щитовидной железы.
  10. Патологии других эндокринных желез (яичники, МЖ).
  11. Гормональные сдвиги (беременность, климакс).
  12. Наличие доброкачественной опухоли тоже может приводить к появлению карциномы.

Классификация ПРЩЖ построена по морфологии:

Папиллярный рак щитовидной железы может быть инкапсулированным и неинкапсулированным. Благоприятным в плане излечимости является инкапсулированный.

Симптоматические проявления

Начальные проявления и симптомы папиллярного рака щитовидной железы обычно отсутствуют. Внешнее и внутреннее состояние больных не меняются годами.

Единственным проявлением может быть появление уплотнения на шее, он может прощупываться или быть виден визуально.

Боли при этом может и не быть, но обращение к врачу необходимо. Только при разрастании узла может сдавливаться трахея и пищевод, тогда появляется боль в горле, трудность глотания, изменяется тембр голоса.

Бывает, что узел может отсутствовать, но могут увеличиваться шейные узлы в течение длительного времени без других сопутствующих симптомов, или если они не уменьшаются после проведенной антибактериальной терапии, тогда посещение врача также становится необходимым.

По этим признакам врач может заподозрить опухоль и назначить обследование.

В 8 % случаев папиллярный рак щитовидной железы может метастазировать в легкие, если очаги крупные, то появляется одышка и кашель с кровью.

При метастазах в кости симптомов не бывает, но становятся частыми переломы костей из-за повышения их хрупкости.

При 2 симптомах можно думать о раке: резкая потеря веса, появление покрасневшей шишки на шее, плотной на ощупь. Стадия и размер опухоли определяют ее излечимость.

Стадии (степени):

  1. Рак щитовидной железы 1 степени — железа без изменений, метастазов нет. Узел не больше 1-2 см, существует отдельно.
  2. На этой стадии опухоль до 4 см, узел врос в железу. Метастазов нет, но они появятся в конце 2 стадии, ближе к 3.
  3. При 3 стадии опухоль больше 4 см, прорастает в соседние ткани, выходит за пределы ЩЖ. В лимфоузлах метастазы уже есть с 2 сторон.
  4. На данной стадии железа деформирована, метастазы появляются в отдаленных органах. Щитовидка становится неподвижной. В зависимости от того, какой орган поражен, такие и симптомы появляются.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает следующие виды исследований:

  1. УЗИ щитовидной железы — позволяет увидеть узлы и их содержимое: если оно жидкое — подозревают кисту, при твердом содержимом не исключается опухоль. Но определить злокачественность образования УЗИ не может.
  2. Достоверный результат при папиллярной карциноме возможен только после биопсии и изучении полученного кусочка под микроскопом. Биопсию проводят аспирационным способом (тонкой иглой берут тканевую жидкость из узла).
  3. Анализы крови на ТТГ (будет повышен), онкомаркеры, Т3 и Т4, тироксин, трийодтиронин, гипофизарный тиреотропин.
  4. Радиоизотопное сканирование — редко применяемый способ, который определяет температуру узла. Холодный узел указывает на злокачественность образования.
  5. При подозрении на метастазы в другие органы проводят КТ и МРТ.

Фолликулярный рак ЩЖ

По частоте фолликулярный рак щитовидной железы занимает 2 место среди раков ЩЖ — 15 — 30 %. Возникает при йододефиците у женщин в основном 50 — 60 лет.

Эта опухоль не разрастается за границы щитовидки и редко метастазирует в легкие и кости, растет медленно. Свое название получила потому, что развивается в клетках А и В фолликулов.

По сравнению с папиллярной карциномой все-таки более агрессивна. Лимфоузлы при этом виде рака не затрагиваются.

Может прорастать в сосуды, тогда может отмечаться метастазирование. При пальпации это безболезненный плотный узел. Прогноз такой же хороший — 5-летняя выживаемость составляет 80 %.

Принципы лечения

Лечение этих видов рака проводится по сходным схемам и зависит от стадии заболевания и индивидуального уровня риска больного.

Химиотерапия и радиолучи при ПР неэффективны. Есть только 1 метод лечения — хирургический (тиреоидэктомия). Операция считается сложной.

При этом возможно удаление только части железы или полная ее эктомия. После проведенной операции лечение продолжится.

Поэтому в целом лечение папиллярного рака щитовидной железы состоит из 3 этапов: эктомия, лечение радиоизотопом йода, лекарственная терапия.

При запущенных стадиях полностью иссекают обе доли и перешеек ЩЖ, нередко при метастазах убирают и лимфоузлы.

Длительность тотальной операции около 4 часов. После этого больной пожизненно принимает заместительную терапию, т. е. гормоны щитовидной железы в таблетках.

При извлечении железы может повредиться возвратный нерв, который посылает импульсы к гортани.

Частичная тиреоэктомия — если образование не больше 1 см, одностороннее, обособленное, нет метастазов. Проводят удаление только патологической структуры — это при первой и второй степени процесса.

Длительность операции до 2 часов. После нее в большинстве случаев по анализам крови заместительной терапии не требуется, и гипотиреоз не возникает. Оставшиеся клетки берут на себя функции удаленной части.

Несмотря на длительность операции, восстановительный период проходит быстро: пациент сразу может к своему укладу жизни, с ограничением лишь определенных продуктов.

Для стабилизации результатов лечения и профилактики рецидивов проводят указанные выше этапы лечения.

Даже если возвратный нерв не задет, отек связок гортани будет, и тембр голоса будет изменен, полностью он восстановится только через 3 — 6 месяцев.

Опытные хирурги оставляют не только часть железы на возвратном нерве, но и паратиреоидных железах, которые отвечают за обмен кальция и фосфора в организме, в противном случае разовьется гипопаратиреоз.

2 этап лечения — радиоактивным йодом-131. Этот изотоп йода при введении его в кровь поражает тиреоциты, оставшиеся на вышеуказанных местах.

Также он уничтожает метастазы. Если где-то остались фолликулы ЩЖ (достаточно всего 1 клетки для возобновления процесса), в них снова может начаться процесс, поэтому их надо зачистить.

Радиоактивный йод накапливается в местах патологических клеток, облучает их, и вызывает гибель. Лечение проводят курсами, иногда их комбинируя.

Если перед 2 этапом лечения больной в течение месяца принимать йод не будет, он быстрее и лучше накопится.

Первые 3 суток после операции рекомендуют усиленное питье. Это делается для ускорения выведения йода с мочой: при быстром выведении он меньше будет облучать мочевой пузырь.

Химиотерапия назначается только тогда, когда проведение операции не представляется возможным. Лечение ПР длительное, жесткое, но нужно набраться терпения для получения результата.

Рецидив может случиться через несколько лет или даже десятилетий. Возраст больного и форма рака ЩЖ играют большую роль.

Опухоль может возникнуть в других органах или лимфоузлах. Схема лечения при этом не меняется, но риск осложнений выше.

Если щитовидка была удалена не полностью, то она может появиться в другой доле. После операции нужно избегать любого облучения и нагрузок, в том числе и стрессов.

Читайте также:  Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, фото

Каковы прогнозы?

Прогноз после операции таков, что 19 из 20 прооперированных больных после удаления опухоли живут еще 5 лет, при полной эктомии 10 лет проживают 17 из 20 человек.

Даже при метастазах в кости и легкие после радиоизотопного йода больные выздоравливают. До 50 лет смертность от ПР низкая.

При карциноме щитовидной железы прогноз плохой только у пожилых больных: они в эту благополучную группу не входят. У них чаще наблюдается перерождение ПР в анаплазированную опухоль, которая не дает таких прогнозов.

Диета при патологии

Основной принцип диетического питания при микрокальцинатах в молочной железе — это ограничение следующих продуктов, содержащих соли кальция, либо же способствующих его усвоению.

Они следующие:

  • все виды молочных продуктов;
  • семечки подсолнечника, маковые зерна, арахис, кунжут, миндаль;
  • океаническая рыба, а особенно сардины;
  • кондитерские изделия;
  • чеснок, петрушка;
  • куриные яйца независимо от способа их приготовления;
  • фасоль, горох, бобы, соя;
  • овсяная и пшеничная каши.

Микрокальцинаты в молочной железе. Что это, единичные, сгруппированные, полиморфные, множественные. Лечение народными средствами, препараты
Чтобы устранить микрокальцинаты в молочной железе, нужно придерживаться особой диеты.

Кроме этого, женщине необходимо отказаться от употребления жирной, жаренной, копченой пищи. Большинство блюд, находящихся в рационе, должны быть приготовлены на пару, тушенные в духовке или сваренные в воде традиционным способом. Спиртные напитки, табак и наркотические средства находятся под строжайшим запретом.

Составление правильного рациона питания

диета №17

Лечить заболевание важно своевременно и комплексно. Для этого в обязательном порядке врач составляет пациенту специальную диету. При кальцинатах в почках лучше выбирать стол под номером 17. Такая диета поможет вывести скопившиеся соли, токсины и шлаки, нормализует кровообращение к органу и улучшит общее состояние человека.

Диетическое питание должно быть подобрано врачом в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины, результатов диагностики и сопутствующих заболеваний. При поражении почек важно исключить из повседневного меню сыр, брынзу, кунжут, черный хлеб, отруби, бобовые, миндаль. Важно отказаться от употребления различных сортов орехов, капусты, чеснока, мака и зелени. В рационе питания не должно присутствовать овсянки, молочной продукции, а также сгущенки. В незначительном количестве можно есть дрожжи и халву.

Положительно на состояние больного органа повлияют следующие продукты: лимонная кислота, корица, кинза и тмин. Во время лечения не следует употреблять соль, а также белок животного происхождения. Питьевой режим должен оставаться в пределах нормы – около двух литров жидкости в день.

Какие бывают виды отложений

Существует довольно-таки сложная классификация микрокальцинатов. По форме образования бывают: крупные, точечные, ватообразные, ломаные, крупообразные, червеобразные. По типу: диффузные, регионарные, сгруппированные, линейные, сегментарные.

Более подробно разберем виды отложений, которые различают по их расположению в молочной железе.

Протоковые кальцинаты

По названию становится понятным, что соли кальция начинают скапливаться в протоках железы. Если основной причиной скопления микрокальцинатов стали такие заболевания, как мастит или эктазия протоков, тогда по форме скопления червеобразные с прерывающей структурой. В том случае, когда образования имеют форму небольших размытых отрезков или точек, это указывает на высокую вероятность злокачественной опухоли.

Дольковые кальцинаты

В большинстве случаев говорят о доброкачественном процессе. Возникают как следствие атрофии железистой ткани. Этому виду присущ характерный вид – образования округлой формы, которые располагаются в одной или нескольких долей железы. На осмотре у врача во время пальпации будет обнаружено болезненное уплотнение, а рентген покажет бесформенные пятна, напоминающие полумесяцы. В этом случае, можно с уверенностью говорить о фиброзно-кистозной мастопатии. Для того чтобы исключить рак, врач должен назначить биопсию.

Стромальные микрокальцинаты

Это наиболее безопасный вид микрокальцинатов в молочной железе с точки зрения онкологических патологий. Они легко подвергаются диагностике. Размер имеют большой, формы разнообразные с пористой структурой. Основной причиной скоплений стромальных солей кальция является отмирание жировой ткани или фиброзные образования.

Если наблюдается жировой некроз или истинная фиброаденома, тогда кальцинаты имеют округлую форму с неровными краями (на снимке немного напоминают попкорн). Микрокальцинаты в этом случае напоминают кусочки камней, и при их выявлении потребуется биопсия для более точного диагноза.

Профилактические мероприятия

Главными профилактическими мероприятиями, предупреждающими появление в щитовидной железе кальцинатов, считается питание, включающее в себя морепродукты, фрукты и овощей.

Немаловажное значение имеет своевременное обращение в медучреждение при появлении первых симптомов проблем со щитовидкой, что помогает остановить процесс образования кальцинатов. Женщинам, достигшим 45-летнего возраста, рекомендуется такой осмотр проходить не реже чем 1 раз в год.

При необходимости могут назначаться йодсодержащие препараты. Для обеспечения организма йодом требуется:

  • использовать йодированную соль;
  • рыбные или морепродукты употреблять не реже 1 раза в неделю;
  • использовать соль при подаче блюд.

Какие последствия может вызвать киста поджелудочной железы

Употребление йода должно проводиться в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущения инсоляции или облучения, проведения физиопроцедур на область шеи.

После проведенных лечебных мероприятий должно проводиться контрольное ультразвуковое исследование не реже одного раза в год.

Необходимо помнить, что обращаться к врачу необходимо в обязательном порядке. Игнорирование серьезного отношения к своему здоровью, а также занятие самолечением приведет к ухудшению состояния.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Что расскажет УЗИ щитовидной железы?

Ну ладно, это было лирическое отступление. Давайте поговорим о самой процедуре УЗИ щитовидной железы. Я расскажу, как выглядит норма и патология в протоколах УЗИ.

Норма и патология УЗИ щитовидной железы

Для начала объясню, что может сказать вам и вашему врачу процедура УЗИ. УЗИ как метод способно показать только структуру щитовидной железы, т. е. строение, анатомию органа. Сведений о функции «щитовидки», т. е. как она работает, этот метод не несет. Чтобы это узнать, нужно сдавать анализы на гормоны, о которых вы можете прочитать в статье «Анализ крови на гормоны щитовидной железы: что нужно сдать».

Я думаю, что рассказывать об устройстве и принципе работы УЗИ аппарата нет надобности, поскольку знаний о вашем состоянии это не даст. Поэтому пропустим это пункт моего повествования.

Норма УЗИ щитовидной железы

На УЗИ оценивается не только внутреннее строение органа, но и размеры щитовидной железы. Согласно правилам делают три замера железы: длина, ширина и толщина. Но бывает, что встречаются протоколы всего с двумя размерами — это грубая ошибка, и вы поймете почему, но чуть позже.

Сначала замеряют одну долю, потом вторую и перешеек. На самом деле, размеры перешейка не имеют клинической ценности, поэтому на него можно не обращать внимания. Далее врач должен провести расчет объема каждой доли и суммарный объем всей железы. Это пункт очень часто опускается и не делается. А ведь это принципиально важно, потому что размеры щитовидной железы оценивают именно по общему объему.

Если у вас это не сделано, то вы можете рассчитать объем вручную по формуле ниже:

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 — коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

В норме у взрослых женщин объем щитовидной железы не превышает 18 кубических сантиметров, а у взрослых мужчин — не более 25 кубических сантиметров. Для детей данная формула не используется, расчет ведется другими способами, которые мне, как взрослому эндокринологу, неизвестны.

Но теперь вам нет необходимости считать свой объем вручную, потому что имеются калькуляторы расчета, которые сделают автоматически это быстрее и точнее.

Итак, с размерами разобрались. Но это еще не все, потому что не всегда нормальные размеры щитовидной железы говорят об отсутствии патологии. Структура ткани железы может нам сказать многое. В норме ткань щитовидной железы однородная, изоэхогенная, без очаговых образований, кровоток умеренный.

Таким образом, если у вас нормальные размеры щитовидной железы и нормальная структура, то это говорит, что вероятность патологии низкая, но она не исключается полностью. Чтобы полностью убедиться в нормальной работе железы, нужен анализ на ТТГ (о чем я говорила раньше).

Патология на УЗИ щитовидной железы

Прежде всего обращает на себя внимание размер щитовидной железы. Если размер,  а точнее, объем щитовидной железы больше, чем числа, указанные выше, то это состояние называется зобом. Таким образом, любое увеличение щитовидной железы называется ЗОБ. Только зоб может быть разным в зависимости от функциональной активности железы и особенностей анатомии. Например, токсический зоб, эндемический зоб или узловой зоб и т.д.

Если вы успели заметить, у размеров щитовидной железы нет нижней границы. Это означает, что, казалось бы, маленькая железа может прекрасно справляться со своей функцией. И наоборот, маленькая железа может быть признаком атрофического заболевания щитовидной железы, в то время как увеличение щитовидной железы по УЗИ всегда будет означать какую-то патологию.

Далее смотрят на структуру, т. е. на строение щитовидной железы. При патологии она всегда будет неоднородная. Неоднородность может проявляться за счет соединительнотканных тяжей, как при аутоиммунном тиреоидите, за счет кистозных образований, узловых образований, различных включений и кальцинатов.

При аутоиммунном тиреоидите классической картиной на УЗИ будет наличие чередования нормальной ткани с соединительной тканью, наподобие «булыжной мостовой». Для кисты характерно наличие анэхогенного образования с плотной, четкой капсулой. Для коллоидного узлового зоба характерно выявление узловых образований изоэхогенной или гиперэхогенной структуры с четкой зоной Халло. Мелкие округлые образования, не превышающие  1 см в диаметре, как правило, не имеют клинического значения.

Признаками рака щитовидной железы являются гипоэхогенные образования без четких контуров, прорастающие в капсулу железы. Косвенными признаками рака щитовидной железы при узловом зобе являются наличие дополнительных включений внутри узла, кальцинаты и повышенный кровоток.

Оценивая кровоток можно косвенно судить о функции железы. При диффузном токсическом зобе кровоток равномерно усилен, «пылающая» железа. Сниженный кровоток чаще характерен для гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Увеличение кровотока около или внутри узла может косвенно указывать на онкологическое образование или функциональную автономию.

Как бы хорошо ни делали УЗИ щитовидной железы, оценить общее состояние и работу органа невозможно без анализов на гормоны. Только имея комплексное представление о строении железы и особенностях ее работы, можно  поставить диагноз и назначить лечение. Поэтому если вы сделали УЗИ щитовидной железы и хотите посетить врача, то сдайте сразу и анализ на ТТГ, чтобы на посещение врача не потратить время впустую.

Источники

  • https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/mikrokaltsinaty-v-molochnyh-zhelezah.html
  • http://fb.ru/article/410562/kaltsinatyi-v-pochkah-chto-eto-takoe-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-diagnostika-i-lechenie
  • https://healthperfect.ru/mikrokaltsinaty-v-molochnoy-zheleze.html
  • https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/raznoe/kalcinaty-v-shchitovidnoj-zheleze.html
  • https://zdoobz.ru/kalcinaty/
  • https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/mikrokalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze
  • http://GrudInfo.ru/mikrokalcinaty-molochnyx-zhelez/
  • https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/poyavlenie-mikrokaltsinatov-v-shhitovidnoj-zheleze/
  • https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mikrokaltsinaty-v-molochnoj-zheleze/
  • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/endokrinnaya-sistema/kak-izbezhat-kaltsinatov-v-shhitovidnoj-zheleze/
  • https://vashaspina.ru/chto-takoe-kalcinaty-i-chem-oni-opasny/
  • https://endokrinolog.online/kalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze/
  • https://albur.ru/diagnostika/chto-takoe-kalcinaty-pecheni
  • http://lechenie.shchitovidnaya-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/kaltsinaty-v-shhitovidnoj-zheleze-chto-eto-rak-ili-net/