Сильные и резкие боли в спине: причины почему сильно болит, что делать

Содержание
  1. Причины
  2. Травмы
  3. Остеохондроз
  4. Сколиоз
  5. Кифоз грудного отдела
  6. Спондилоартроз
  7. Грыжевые образования
  8. Невралгии
  9. Внутренние болезни
  10. Что делать при боли в спине?
  11. В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:
  12. О чем говорит опоясывающий характер болевых ощущений
  13. При каких заболеваниях и состояниях болит поясница? ↑
  14. Причины болей у мужчин
  15. Причины болей у женщин
  16. Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом
  17. Боли, вызванные беременностью
  18. После абортов
  19. Боли, связанные с родами
  20. Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы
  21. Боли, связанные с болезнями внутренних органов
  22. У детей
  23. Самые частые причины боли в спине
  24. Общие причины появления боли
  25. Боль при люмбаго и защемлении седалищного нерва
  26. Диагностика
  27. Методы лечения
  28. Препараты
  29. Область поражения
  30. Шейный отдел
  31. Грудной отдел
  32. Поясничный отдел
  33. Патология спинного мозга и его корешков
  34. К какому врачу обращаться?
  35. Как избавиться от темных кругов под глазами
  36. Альбинизм у человека
  37. Сифилис
  38. Шум в ушах и голове
  39. Причины горечи во рту
  40. Болит спина в области поясницы: специфика симптоматики, когда следует обращаться к врачу, методы диагностики
  41. Заболевания хребта с вовлечением нервных окончаний

Причины

Резкая боль в спине имеет различное происхождение. Болевой синдром имеет острый или приступообразный характер, появляется внезапно, беспокоит постоянно или время от времени. Боль может быть ноющей, тянущей, простреливающей и усиливаться после долгого нахождения в одной позе. В пояснице иногда появляется чувство скованности, тяжести, покалывания, могут возникать онемения или мурашки. Сильная острая боль в спине существенно снижает качество жизни, ухудшает работоспособность.

В группу риска входят следующие лица:

  • офисные работники, программисты и т. д. (кто долго сидит за компьютером);
  • люди с избыточной массой;
  • лица, ведущие малоактивный образ жизни (гиподинамия);
  • те, кто занят тяжелым трудом, выполняет интенсивную физическую работу;
  • те, кто перенес травму спины;
  • профессиональные спортсмены;
  • пожилые люди;
  • беременные, женщины после родов.

Спровоцировать боль могут резкие неосторожные движения, переохлаждения. Заболевания, сопровождающиеся болезненностью в спине:

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • грыжевые выпячивания;
  • ущемление корешков;
  • нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • невралгии;
  • травматизация;
  • инфекционные процессы, опухоли и т. д.

Травмы

Боли в спине могут быть следствием различных повреждений: ударов, ушибов, переломов и т. д. Механическая травма является поводом немедленного обращения к врачу, даже если, на первый взгляд, кажется, что ничего серьезного нет. Болевой синдром при нетяжелых травмах (например, ушибах) может появиться не сразу, а спустя некоторое время. В тяжелых случаях, помимо резкой сильной боли, могут наблюдать парезы, параличи.

Боль в спине

Для определения степени тяжести состояния больному назначают рентгенографию, КТ, МРТ. В некоторых случаях помочь может только хирургическое вмешательство, так как консервативная терапия при травмах направлена лишь на устранение симптомов. После операции следует длительный курс реабилитации. Даже такой объем лечебных мероприятий не гарантирует, что сильные боли в спине не будут беспокоить человека на протяжении жизни.

Остеохондроз

Патологический процесс чаще локализуется в пояснице или шейном отделе позвоночного столба. Позвонки обладают значительной подвижностью, на них оказывается большое давление, что в результате нерациональной физической активности и в силу других обстоятельств приводит к патологическим изменениям. Хрящевая ткань подвержена обменным нарушениям, воспалением и скоплением солей. Для выявления остеохондроза делают МРТ.

Острый болевой приступ возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. В механизме развития боли лежит воспаление и ущемление корешков. Резкая боль в районе шеи иррадиирует в плечевой пояс, руки, лопатки. По мере прогрессирования заболевание распространяется на грудную область, при этом сильные боли появляются уже в грудине. Полностью вылечиться от остеохондроза нельзя, но улучшить качество жизни вполне возможно.

Сколиоз

При нерациональном распределении нагрузки на спину, длительном нахождении в одной позе, сидячем образе жизни позвоночный столб претерпевает деформирующие изменения. В мышцах постоянно возникают спазмы, нервные окончания ущемляются. Из-за этого появляются резкие боли. Начало заболевания часто приходится на детский возраст, когда дети начинают ходить в школу, много проводят времени за письменным столом, носят тяжелые учебники.

Для выявления сколиоза специальные исследования не требуются. Врач определит искривление без инструментальных методов при обычном осмотре.Сколиоз

Кифоз грудного отдела

Это нарушение скелета, при котором позвоночный столб искривляется кзади больше анатомической нормы. В начале заболевания больной выглядит просто сутулым, по мере развития патологического процесса формируется горб. Плечи выдаются кпереди, грудная клетка сужается. Из-за этого межпозвонковые диски грудного отдела сдавливаются и появляются боли. Наиболее опасной является кифосколиотическая форма, позвоночный столб при этом искривлен в разных отделах.

Спондилоартроз

При этом заболевании изменяется хрящевая ткань в суставах. Хрящи теряют упругость и гибкость. Костная ткань постепенно стирается, но образуются патологические костные наросты – остеофиты. Именно они вызывают сильную острую боль, повреждая прилегающие мягкие ткани и нервы. Часто таким больным требуется операция, так как обычное лечение дает временный, симптоматический эффект.

Грыжевые образования

По мере изнашивания межпозвонковых дисков утрачивается их эластичность и прочность. Позвонки при этом оказывают на диски двойную нагрузку. Все это приводит к тому, что хрящевая ткань начинает выходить за анатомически нормальные границы.

При локализации патологического процесса в области спинномозгового канала нарушается чувствительность, могут случаться парезы, параличи. В результате сдавления корешков возникают сильные болевые приступы. Обнаружить грыжу можно с помощью КТ и МРТ. Заболевание лечится хирургическим путем. Сейчас используют малотравматичные лазерные вмешательства, сокращающие период восстановления.

Невралгии

Под воздействием травмирующего фактора, переохлаждений, физических перегрузок начинается воспаление, которое затрагивает также нервы. Так развивается невралгия. Признак ее – резкие, простреливающие, «ущемляющие» боли в разных участках спины, справа или слева, внизу, в груди и т. д. Боль может появиться при резких движениях, сильном кашле.

При таком состоянии принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки, организуют правильный режим дня.НПВС

Внутренние болезни

Болевой синдром в спине может появляться при ИБС. Возникают боли жгучего, сдавливающего характера, отдающие в спину, лопатки, челюсть, левое плечо. Может казаться, что болит в левом боку. Пациент может указать четкую локализацию за грудиной. Типичный признак коронарной боли – купирование нитроглицерином сублингвально. Сердечная боль после таблетки или нитроспрея проходит через 5-10 минут. Если приступ держится 20 минут и дольше, есть повод задуматься об инфаркте миокарда. Необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Еще одна причина сильной острой боли в спине – почечная колика. Процесс локализован с одной стороны. Боль настолько интенсивная, что пациент мечется в постели, не может найти вынужденного положения. При этом возникают дизурические расстройства, мочи отделяется мало, в ней может присутствовать кровь. Боль распространяется по ходу мочеточника вниз, отдает в низ живота, паховую область. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи!

Что делать при боли в спине?

Существует ряд случаев, когда идти к врачу не обязательно:

  • если это заболевание хронического характера и больной сталкивался с ним не раз;
  • если боли возникли в результате мышечного перенапряжения;
  • если больной просто сидел в неудобной позе и может четко связать с этим боль.

В таких случаях достаточно держать болящее место в тепле (можно замотать его шарфом), избегать неудобных поз и пить витамины — они помогут организму восстановиться быстрее.

Немедленно записываться к врачу или вызывать его на дом, нужно, если:

  • боль появилась после травмы;
  • боль сопровождается потерей чувствительности спины или конечностей;
  • боль не проходит за несколько дней или даже усиливается;
  • её сопровождает повышенная температура и другие симптомы инфекции;
  • боль не проходит, даже если лечь и расслабиться;
  • боль сопровождают дополнительные симптомы — тахикардия, одышка, проблемы с мочеиспусканием, запор или понос.

Врача также следует посетить, если боль в спине мучает ребенка либо пожилого человека старше пятидесяти лет.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

Обратитесь к врачу
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Автор: доктор медицины Богомолова Наталия Александровна, /руководитель Клиники здорового позвоночника Стайер/

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    style=”margin: 7px 0px 7px 0px; width: 800px;” size=”2″>
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

Мы Вконтакте
Мы на facebook
Мы в twitter

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Читайте также:  Операция паховой грыжи у мужчин: отзывы и методы лечения

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

О чем говорит опоясывающий характер болевых ощущений

Не всегда боли в нижней части спины носят простреливающий и локализованный характер. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в пояснице, который распространяется по всей окружности. Так характеризуется опоясывающая боль в пояснице. Эти неприятные ощущения вряд ли можно соотнести с заболеваниями суставов и элементов позвоночного столба.

Пациенты в это время ошибочно считают, что болит поясница: что же делать в этих случаях? Причина обычно кроется в патологии внутренних органов. Почему болит спина в области поясницы и при этом вызывает ощущения опоясывающего характера? Принято считать, что так проявляется панкреатит. Речь идет о воспалении поджелудочной железы. Опоясывающая боль в пояснице сначала тупая, затем приобретает нарастающий характер. Живот пациента доскообразный, наощупь твердый и плоский. Врач испытывает при исследовании и пальпации выраженное мышечное сопротивление. Причины боли в пояснице в этой ситуации заключаются в раздражении нервных сплетений, которые иннервируют поджелудочную железу. Поэтому при панкреатите болит низ спины. Иногда при этом отдает в области грудной клетки и нарушает дыхание (дискомфорт при попытке вдохнуть полной грудью, совершить полноценный вдох). Как снять боль в пояснице при панкреатите?  Используются спазмолитики (Спазмолгон, Платифиллин), антисекреторные средства (Квамател, Омез), а также Сандостатин, Октреотид.

Читайте также  Болит правый бок и отдает в спину

Опоясывающая боль в области поясницы также может свидетельствовать о холецистите или желчнокаменной болезни. Беспокоит горечь во рту, неприятные ощущения больше выражены в правом подреберье. Имеется болезненность в районе шеи справа.

Опоясывающая боль в пояснице является проявлением межреберной невралгии. Чаще всего причины болей связаны с переохлаждением. Почему болит поясница, а поражены межреберные нервы? Это связано со сходностью и наслоением зон иннервации.

При каких заболеваниях и состояниях болит поясница? ↑

Причины болей у мужчин

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями.

Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

Растяжение мышц

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы.

Умение правильно распределять физическую нагрузку  необходимо вырабатывать.

При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела. Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины.

При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях.

Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Перелом

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб.

При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия.

Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика.

Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.

Метастазы опухоли половых органов

Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую.

Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член.

Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Заболевания почек

Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками.

Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает.

Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник.

После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.

Простатит

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах.

Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией.

Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.

Причины болей у женщин

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам.

Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом.

Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии:

  • При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;
  • Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.
  • Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника;
  • Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

Боли, вызванные беременностью

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам.

Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки.

Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность.

Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.

Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы.

Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины.

Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.

Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе.

Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.

подушка для беременных

Фото: подушка для беременных

К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки.

Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.

После абортов

Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта.

Причинами болей могут быть:

  • воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • стрессовое состояние женщины;
  • сокращение матки после проведения аборта.

При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

Боли, связанные с родами

После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов.

Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке.

Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача.

Возможно, это инфекционный процесс.

Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется.

Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.

цистит

Рис.: цистит

Инфекционные процессы во влагалище

Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе.

Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание.

Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.

Воспаление придатков

Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).

Боли, связанные с болезнями внутренних органов

Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике.

Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот.

Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.

Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой.Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах.

В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья.

В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.

У детей

Самой частой причиной болей в пояснице у детей является неправильная осанка.

В процессе обучения, если для ребенка неверно подобран стул и стол для занятий, возможно развитие искривления позвоночника.

Самые частые причины боли в спине

Однако сразу делать вывод, о том, что раз болит спина, то вы непременно чем-то серьезно больны, не стоит. Более 80% болей в спине могут возникать периодически по следующим причинам:

  • перенапряжение мышц из-за физических нагрузок
  • длительное нахождение позвоночника в одной и той же позе во время сна, сидения за компьютером, в транспорте и т. д.
  • переохлаждение спины из-за нахождения на сквозняке, напротив кондиционера, при выходе из жаркого помещения на свежий прохладный воздух, при холодном купании.
  • «заговорившие» старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы (растяжения, ушибы)
Читайте также:  Реабилитация после замены коленного сустава санатории

Гораздо реже болит спина по причинам действительно серьезных недугов. Какие же это могут быть причины? Они самые многообразные и не всегда связаны с повреждениями сегментов позвоночника и вытекающими отсюда заболеваниями.

Бывает, что у человека какой-то больной орган, и возникают боли, отдающие в спину, например:

  • при больных почках боль отдает в поясницу
  • при гинекологических заболеваниях у женщин боль может отдавать в пояснично-крестцовый отдел
  • при наличии опухоли боль может отдавать в те или иные участки спины

Поэтому перед лечением боли в спине прежде надо установить ее подлинные причины, то есть провести тщательную диагностику на наличие других возможных болезней.

Общие причины появления боли

Боль в пояснице слева или справа проявляется вследствие прогрессирования патологий ЖКТ, почек, недугов жизненно важных органов, имеющих инфекционную природу. Также данный симптом может являться признаком роста раковой опухоли или же хирургическим осложнением, последствием нарушения метаболизма.

Причины появления боли в пояснице слева и справа могут быть следующими:

  • аппендицит. В этом случае основным местом локализации болевых ощущений является правая подвздошная область, но они могут отдавать в поясницу. Обычно проявляется боль в пояснице справа;
  • холецистит. Боль чаще проявляется в правом подреберье и иррадиирует в поясницу. Наблюдается проявление боли в пояснице справа (из-за локализации поражённого жёлчного пузыря);
  • панкреатит;
  • спайки после проведённого операбельного вмешательства;
  • патологии почек. В этом случае может возникать как ноющая боль в пояснице, так и острая. В зависимости от того, какая почка будет подвержена патологическому процессу, будет проявляться боль в пояснице справа или слева. Болезненные ощущения сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероз и прочее. Острая боль в пояснице часто проявляется на фоне мочекаменной болезни, когда сформированный конгломерат проходит по мочевыделительным путям;
  • ожирение 4 степени. Ноющая боль в пояснице появляется в результате повышенной нагрузки на данную область;
  • миозиты. Резкая боль в пояснице при таких патологиях проявляется обычно после сильного переохлаждения;
  • инфекционные процессы, которые протекают в костной ткани. Для данного состояния характерна острая боль в пояснице;
  • опухоли. На первых стадиях болевых ощущений может и не быть. Острая боль в пояснице проявляется на 3–4 стадии развития раковой опухоли.

Боль при люмбаго и защемлении седалищного нерва

Боли при люмбаго и защемлении седалищного нерва
Если тянет поясницу, причины этого могут быть связаны с защемлением седалищного нерва. В случае защемления или воспаления седалищного нерва, а также при радикулите боль бывает разная. Больной иногда чувствует прострел в спокойствии и при движении, иногда в спине колит, печет, жжет, горит. Возможно чувство онемения. При этом болевые ощущения могут быть как умеренными, так и очень сильными, нестерпимыми.

Седалищный нерв – наиболее длинный в организме. При его защемлении болевые ощущения проявляются только с одной стороны. Где именно, зависит от пола пациента: как правило, справа у девушек и слева у мужчин. Чаще всего ощущение резкого прострела появляется, когда встаешь из положения лежа, когда стоишь и меняешь положение тела. Наиболее болезненно при воспалении этого нерва место под коленом, а также так, где выступает кость внизу ягодицы. Иногда на задней поверхности бедра и на мышцах голени появляются узелки. Такая шишка особенно чувствительна, если к ней прикоснуться. Этот недуг может беспокоить и днем, и ночью.

Люмбаго– в народе этот недуг называется радикулитом. Внезапный прострел, который проявляется после сильной нагрузки, резкого движения, продолжительного пребывания в одной позе или при переохлаждении, простуде. Если заболела спина, приступы вынуждают принимать такое положение, в котором боль утихает. Какие методы лечения предпринять, лучше спрашивать у врача. Как правило, помогает массаж, средства для разогрева. Но все же важно проконсультироваться со специалистом, так как люмбаго свидетельствует о нарушениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, терапевту необходимо провести ряд обследований для определения возможной причины выражения боли, её вид и место локализации. Для того чтобы лечащий врач получил полную картину о протекании этого дискомфортного ощущения, пациенту нужно:

Электромиография
Электромиография

  • предоставить полную информацию о симптомах, сопровождающих боль в спине, когда они впервые проявились и насколько интенсивны;
  • выразить предположения о том, что могло привести к такому ощущению, например, менструация, неудобная поза для сна или положение тела во время работы, кашель или резкие движения, а также дать возможность специалисту ознакомится с полным перечнем всех заболеваний конкретного пациента за всю жизнь;
  • рассказать, в каком месте возникает боль, и на какие органы или стороны тела распространяется. Это очень важно для определения диагноза, поскольку разная локализация болезненности может говорить о различных заболеваниях;
  • пройти общий осмотр, при котором врач проведёт пальпацию позвоночника;
  • сдать анализы крови и мочи для определения патологического процесса или заболеваний почек;
  • выполнить рентгенографию – что поможет обнаружить аномалии строения позвоночника, грудной клетки и лёгких;
  • пройти КТ и МРТ обследование – для обнаружения возможных патологий внутренних органов;
  • обследовать мышцы при помощи электромиографии;
  • выполнить исследование костей с помощью введения в организм контрастного вещества. Где оно будет скапливаться, там и наблюдается нарушение;
  • обследоваться для определения плотности костных тканей;
  • дополнительно проконсультироваться у таких специалистов, как невролог, ревматолог, ортопед и вертебролог.

После получения всех результатов анализов, врач назначит индивидуальное лечение для каждого пациента.

Методы лечения

Отдых в постели, покой – залог скорейшего выздоровления. Важно избегать быстрых движений при выпрямлении, разгибании, делать все медленно. Лечь на поверхность максимальной жесткости, превратив стандартный матрас в ортопедический матрас, при помощи картонного щита или деревянного листа. Во время похода до туалета использовать костыли и специальный пояс, что стабилизирует поясничный отдел.

  • Советуем прочитать: пояс для поясницы при остеохондрозе.

Препараты

Усиление болевого синдрома происходит при рефлекторном напряжении мышц, оказывающих влияние на поврежденную область. Терпеть боль – вредить пояснице, это одно из важнейших правил выздоровления, поэтому под рукой должны быть обезболивающие препараты.

Рекомендованные лекарства, что помогут снять острую боль в пояснице, но прием не длится дольше 3-5 дней:

  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Парацетомол.

Если препараты не помогли спустя полчаса или чуть больше, прием повторяется. Когда же метод не работает, для достижения эффекта принимают сильные средства, но не дольше 2-3 раз:

  • Трамалом;
  • Кеторол;
  • Диклофен;
  • Триган;
  • Солпадеин.

Снять спазм мышц при резкой боли в пояснице позволяет Но-шпа, против отечности защемленного корешка используют травяной настой, диуретик (Вершпирон, Диакарб, Фуросемид). Питание пораженному участку добавят витаминные комплексы с В12, В6, С. Отдают предпочтение минералам: фосфору, калию, магнию, кальцию, марганцу. Снимают воспаление с помощью Ибупрофена, ректальной свечи.

Область поражения

Шейный отдел

Эта часть скелетного столба больше всего подвержена травмам, поэтому если ощущается пульсация, и симптомы появились резко, то это может быть связано именно с травмой. Почему тянет будто бы в шее? Ноющие и тянущие боли могут свидетельствовать о переохлаждении, перегрузке, но часто они говорят именно о наличии шейного остеохондроза.

Об этом свидетельствует и ряд признаков:

  • шумы в ушах;
  • легкое ощущение головокружения при вращении головой;
  • кашель, проблемы с глотанием;
  • смена вкусовых привычек;
  • обмороки;
  • проблемы со сном;
  • боли в голове;
  • раздражительность и эмоциональная лабильность.

Этой области больше всего характерен корешковый синдром из-за высокой подверженности травмам. Боль ощущается в позвонке не только на уровне повреждения, она способна иррадировать в предплечье, а также по позвоночному столбу примерно на 2 пальца вниз или .

Грудной отдел

На уровне грудной клетки боль в позвоночнике появляется даже чаще, чем при шейном остеохондрозе. Причиной тому может быть не только это заболевание, но и другие болезни, затрагивающие именно скелет.

Так, если сильно болит спина не только вдоль столба, но и возле ребер, то можно говорить о том, что у человека развивается болезнь Бехтерева.

Тупая боль может свидетельствовать о компрессии, однако эта патология редко затрагивает грудной отдел.

Главным признаком подобных изменений является наличие в области нижних конечностей паралича. Ощущается боль в определенном позвонке на уровне повреждения, ниже тело часто вовсе теряет чувствительность.

Подобные признаки могут возникнуть резко (после травмы) либо постепенно (при дегенеративных изменениях, опухолях или при других болезнях, когда травмируются межпозвоночные диски).

Поясничный отдел

Ноющая боль в спине очень характерна именно для поясничного отдела скелета. Он поражается практически так же часто, как и шейный, поскольку тоже не имеет должной защиты.

Сильные боли в позвоночнике здесь часто сочетаются с отеками, корешковым синдромом, что характерно для радикулитов, частичного смещения позвонков и грыж.

Пульсирующая боль в спине иногда переходит ломящую. Синдром настолько силен, что ощущается в ягодицах, голени, нижней и верхней поверхности бедер, даже в области пальцев стоп.

Особенно невыносимые ощущения возникают при проявлении компрессии хвоста скелета, что сопровождается такими симптомами, как:

  • потеря чувствительности вплоть до колена;
  • проблемы с актами мочеиспускания либо дефекации;
  • слабость в стопе.

Опоясывающая боль в спине, которая буквально простреливает ее, не давая принять иное положение, развивается вследствие люмбаго. Характерно для этого состояния то, что поясница естественно обездвиживается, что проявляется сколиозом или сглаживанием в этой области природного изгиба.

Очень сильно болит спина, а любое неосторожное движение способно привести к многократному ухудшению состояния. Как правило, причиной люмбаго становится переохлаждение или просто длительное напряжение.

Читайте также:  Мигрень при беременности: чем лечить и что делать

Патология спинного мозга и его корешков

Сдавление корешков спинного мозга, выходящих через отверстия между отростками позвонков, является более редкой причиной боли, диагностируемой у каждого 10-го пациента. Однако при этом болевой синдром сильнее и длительнее, лечение продолжается около 2 месяцев.

Сдавление (компрессию) корешков вызывают:

  • грыжа межпозвонкового диска;
  • гипертрофия желтой связки;
  • костные разрастания (остеофиты);
  • сужение позвоночного канала (например, вследствие травмы).

Картина поражения корешков (радикулопатии): острая «стреляющая» боль в спине, нарушение чувствительности в зоне иннервации корешка, снижение рефлекторного ответа, слабость соответствующей мышцы. Если сдавление корешка доказано с помощью современных методов исследования и медикаментозное лечение неэффективно, иногда прибегают к хирургической операции.

К какому врачу обращаться?

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.


Предыдущие
Зеленый чай польза и вред
Следующие
Питание при язве желудка

Как избавиться от темных кругов под глазами

Альбинизм у человека

Альбинизм у человека

Сифилис

Сифилис

Шум в ушах и голове

Шум в ушах и голове

Причины горечи во рту

Причины горечи во рту

Как избавиться от второго подбородка

Болит спина в области поясницы: специфика симптоматики, когда следует обращаться к врачу, методы диагностики

Боль в области поясницы
Как правило, хронический дискомфорт в нижней части спины обусловлены определенными факторами, связанными с образом жизни пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Некоторые вполне поддаются немедикаментозной коррекции, другие можно исправить только при помощи лекарственных препаратов, физиопроцедур либо хирургического вмешательства.

Если хронически болит спина в области поясницы, следует обратить внимание на такие факторы:

  • слишком сильная нагрузка на позвоночник, связанная с профессиональной деятельностью, длительной пребывание в неудобной позе как на рабочем месте, так и в быту;
  • отсутствие регулярных физических упражнений, либо слишком резкое начало тренировок;
  • значительные физически нагрузки без соответствующей подготовки мускулатуры;
  • нарушения осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • ожирение;
  • частые простудные заболевания;
  • поражение пищеварительного тракта;
  • курение, злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

Хроническая боль обычно возникает как после регресса острой, так и независимо от нее в виде первичного симптома. Наиболее частыми причинами ее появления служат нестабильность позвоночного столба на фоне остеохондроза, миофасциальный синдром (дискомфорт, связанный с неправильным распределением нагрузки либо чрезмерным перенапряжением мускулатуры спины), артроз фасеточных суставов позвоночника. Обычно дискомфорт усиливается при ходьбе, движениях, поворотах или наклонах туловища.

Острая боль в области поясницы обычно связана с травмами костной, соединительной или мышечной ткани хребта, падением. Внезапное появление подобных ощущений может свидетельствовать о выходе камня из почки и его нисходящем движении по мочевыделительным путям. Довольно часто женщины жалуются, что болит спина в области поясницы после родов из-за сильной нагрузке и таз, и крестцовый отдел позвоночника.

Подобные симптомы испытывает каждый человек, однако далеко не все обращаются к врачу. Так когда следует записаться на консультацию?

Показаниями к обследованию, если болит спина в области поясницы, служат такие факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • сопутствующие инфекционные патологии;
  • повышение температуры тела, появление симптомов общей интоксикации организма, потеря аппетита и снижение веса;
  • наличие крови в моче, тахикардии, боли в области живота и других признаков, свидетельствующих о поражении внутренних органов.

Обычно, если болит спина в области поясницы, человек начинает самостоятельное лечение. Пациенты используют разнообразные противовоспалительные и согревающие мази, которые в широком ассортименте представлены в каждой аптеке. Однако если в течение 7 — 10 дней состояние не облегчается, — это служит поводом для посещения хирурга, ортопеда или травматолога.

Для установления причины болей в области поясницы доктора используют следующие методы диагностики:

  • Рентгенография. Назначают в подавляющем большинстве случаев, служит основным способом выявления переломов позвонков. По снимку можно установить высоту промежутка между позвонками, деформацию межпозвоночного диска, дегенеративные изменения хребта, опухоли. В некоторых случаях обычного рентгена недостаточно, процедуру повторяют при нагрузках (наклоне вперед или в стороны и др.).
  • Электромиография. Помогает определить возбудимость и функциональную проводимость нервных окончаний. Назначают при радикулопатиях, неясной причине, если болит спина в области поясницы, перед хирургическим вмешательством.
  • Денситометрия (процедура определения плотности костной ткани). Назначают для выявления остеопороза и степени его тяжести.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Являются более информативной альтернативой рентгенологическому исследованию. Позволяет в ходе одной процедуры сделать снимок в нескольких проекциях, определить наличие новообразования в области спинного мозга или патологии миелиновой оболочки. Кроме того, КТ и МРТ отличаются более низкой лучевой нагрузкой.
  • Сцинтиграфия. Исследование проводят при помощи контрастных радиоактивных изотопов. В основном назначают для диагностики злокачественных новообразований.
  • Миелография. Процедура схожа со сцинтиграфией, однако в данном случае контрастный раствор вводят непосредственно в пораженную область. Это исследование позволяет точно определить контуры и локализацию межпозвоночной грыжи, если болит спина в области поясницы.

Также назначают общий анализ крови (уровень СОЭ и лейкоцитов имеет значение при диагностировании инфекционного процесса), исследования для определения концентрации кальция, фосфора, щелочной фосфатазы. По показаниям сдают анализы на выявление ревматоидного фактора и других специфических маркеров артритов. При необходимости делают рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы.

Однако конкретному пациенту назначают далеко не все перечисленные методы. Они нужны только для дифференциальной диагностики угрожающих для жизни состояний (такие ситуации составляют меньше 10%). Как правило, если болит спина в области поясницы, для определения точной причины дают направление на рентген, КТ, МРТ или некоторые лабораторные исследования.

Заболевания хребта с вовлечением нервных окончаний

В поясничном отделе позвонки разделены упругими хрящевыми дисками, которые уберегают хребет от травм, но сами подвержены износу и старению.

В норме диск представляет собой желеобразное пульпозное ядро, окруженное более плотным слоем фиброзного кольца. Эластичность ядра обусловлена его способностью связывать и удерживать воду: при повышении нагрузки оно накапливает воду, и упругость повышается, при снижении давления ядро отдает воду и становится площе.

Остеохондроз в позвоночном отделе развивается при нарушении питания межпозвоночных дисков (их «усыхания») или при чрезмерной локальной нагрузке. Чаще всего боли в пояснице связаны с тем, что нижние полюса ее межпозвоночных дисков несут наибольшую нагрузку при сидении, при поднимании тяжестей впереди себя. При этом в дисках образуются надрывы, смещения, повреждаются позвоночные связки, возникает постоянная ноющая боль, пульсация.

Боль в позвоночнике имеет несколько механизмов развития:

Острая боль в спинеСильная боль в спине

  • нарушение микроциркуляции в тканях, окружающих позвоночник и, в частности, в спинномозговом канале, образование застойных явлений и отеков. Такие состояния развиваются на фоне переохлаждения, перегрева, воспалительных процессов.
  • дегенеративные процессы в фиксирующих связках позвоночника. Повышение подвижности позвонков приводит к их легкому смещению и не физиологичной компрессии, что вызывает ущемление нервов, сосудов, образование грыж.
  • осевая компрессия позвонков при поднимании тяжестей или их повреждение при чрезмерной ротации (повороте).
  • асептическое воспаление. Разрушение ядра приводит к выходу в спинномозговой канал сенсибилизирующих факторов. Происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает спазм мышц, которые ущемляют соседние позвонки – выше и ниже грыжи. Постепенно реакция охватывает весь поясничный отдел и приводит к тому, что любые движения вызывают ощущение боли.

Ослабленный диск может разрываться с образованием выпячивания, протрузии или пролапса ядра, а в итоге – грыжи. Появление грыжи оказывает давление на спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. В таких условиях резко появляется пульсирующая боль в пояснице, которая расходится по ходу ущемленного нерва. Наиболее известны случаи сдавления седалищного нерва (ишиас), которые проявляются резкой болью по задней поверхности бедра и голени, онемением конечности со стороны грыжи, слабостью мышцы, непроизвольным подворачиванием ног.

Поражение седалищного нерва

Боли в поясничном отделе позвоночника усиливаются в положении сидя и стоя, при поворотах, наклонах. Часто возникает защитная мышечная реакция – болезненное сокращение мышц (образование валиков) по обеим сторонам позвоночника, которое изолирует отдел от лишнего движения. Остеохондроз впоследствии приводит к появлению пояснично-крестцового радикулита (воспалению корешков спинномозговых нервов).

Опасным является корешковый синдром при ущемлении нервов поясницы, отвечающих за иннервацию внутренних органов (корешки конского хвоста). При этом боли отдают в живот, нарушается функция мочевого пузыря и кишечника, возникают проблемы с потенцией у мужчин и гинекологические заболевания у женщин.

Многие пациенты из-за того что поясница болит очень сильно, принимают анальгезирующие позы – отклоняют корпус влево, если болит правая сторона, лежат на правом боку. Если грыжа находится слева. Также характерно появление сильнейших болей при надавливании на грыжу в межпозвоночном промежутке (симптом звонка).

Чем лечить, если болит спина при остеохондрозе:

  • в период приступа боли можно принять обезболивающую позу – лечь на спину, а под колени подложить валик. Спать также рекомендуется на жесткой поверхности;
  • из анальгезирующих препаратов можно принимать анальгин, ортофен, диклофенак и другие НПВС внутрь или в виде инъекций по обе стороны позвоночника в поясничном отеле;
  • использовать местнораздражающие средства в качестве отвлекающей терапии – горчичники, йодную сетку, перцовый пластырь и мази;
  • устранять миотический спазм посредством мануальной терапии, акупунктуры, вакуумного массажа, рефлексотерапии, гимнастики;
  • при затухании острого периода можно использовать грязевое лечение, озокерит, прогревания.

Лечение болей при корешковом синдроме включает:

  • обеспечение постельного режима, вытяжения поясничного отдела (сухое или подводное);
  • применение новокаиновых блокад в месте ущемления, прием НПВС или слабых опиатов;
  • физиотерапию – стимуляцию микротоками, электрофорез с анальгетиками.

Показаниями к операции является постоянна острая боль, а также нарушение функции внутренних органов, развитие паралича конечностей, секвестрация грыжи в спинномозговой канал.

Источники

  • https://spina.guru/diagnostika/silnye-boli-spine
  • https://inspina.ru/boli/pochemu_bolit_spina/
  • http://www.spinabezboli.ru/bogomolova/bol-v-poyasnitse-low-back-pain.html
  • https://sustavinfo.ru/simptomy/bol-v-poyasnitse
  • http://ruback.ru/simptomy/boli/v-spine-v-oblasti-poyasnicy.html
  • https://ZaSpiny.ru/boli/boli-v-spine.html
  • https://SimptoMer.ru/simptom/bol_-v-pojasnice
  • https://medside.ru/prichinyi-boley-v-poyasnitse
  • https://SimptoMer.ru/simptom/bol_-v-spine
  • https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/kak-snyat-ostruyu-bol-v-poyasnitse.html
  • https://sustavinfo.ru/spina/bolit-spina
  • https://myfamilydoctor.ru/bol-v-spine-naibolee-rasprostranennye-prichiny-poyavleniya/
  • https://medsimptom.org/bol-v-spine-v-oblasti-poyasnitsy/
  • https://med88.ru/bolezni-sustavov/bol-v-pojasnice/
  • https://spina.guru/diagnostika/bol-spine-oblasti-poyasnicy